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老年高血压的临床特点包括哪些
补充说明：老年高血压的临床特点包括哪些
a******W 2021-11-02 16:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年高血压的临床特点包括收缩压增高、脉压差增大、晨峰现象、体位性低血压、昼夜节律异常等。
老年高血压可能与年龄增长导致的心脑血管功能减退有关，还可能是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活所致。这些因素会导致心脏负荷增加，从而引起血压升高。老年高血压患者常表现为头痛、眩晕、心悸等症状，部分患者也可能无明显症状。长期未控制的高血压可能导致脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病等并发症的发生。
针对老年高血压的诊断，医生可能会建议进行超声心动图以评估心脏结构和功能，以及颈动脉超声来查看是否存在斑块形成。此外，电解质检测有助于排除因电解质失衡引起的继发性高血压。治疗老年高血压通常采用药物治疗，如硝苯地平、美托洛尔等。选择合适的降压药需考虑患者的个体差异及合并症情况。
老年高血压患者应保持规律的运动，如散步、太极，以改善血液循环，但要避免剧烈运动以防发生意外。饮食上宜选用富含钾的食物，如香蕉、菠菜，有助于控制血压。
2024-03-30 10:23
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病： 中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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本品用于高血压治疗，适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者；或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。 心内科、神内科可用于治疗原发性高血压、高血压伴左心室肥厚新发房颤、高血压合并冠心病、高血压合并左心衰、高血压脑卒中、难治性高血压、单纯收缩期高血压、中青年高血压、老年高血压等。 肾内病可用于治疗减少血透患者心室重构、肾性高血压、慢性肾病合并高血压、腹透高血压患者、高血压早期肾损害（微量白蛋白尿）、2型糖尿病肾病合并高血压等。 内分泌科可用于治疗2型糖尿病合并高血压、2型糖尿病肾病合并高血压等。 老年病科可用于治疗老年原发性高血压、老年单纯收缩期高血压、老年高血压合并冠心病等。
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