发病时间：不清楚
最近经常烧心
补充说明：最近经常烧心
a******W 2021-11-02 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
最近经常烧心可能由胃食管反流病、功能性烧心、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管。当胃酸和胃内容物逆流至咽喉部时，会引起烧心感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗，能减少胃酸分泌，缓解症状。
2.功能性烧心
功能性烧心通常由焦虑、抑郁等心理因素引起，这些因素会导致自主神经系统紊乱，进而影响消化系统的正常运作。此时胃动力减弱，食物滞留产生气体，从而出现腹胀的情况。建议患者可遵医嘱服用促胃肠动力药如莫沙必利片来改善不适症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜屏障受损，对胃内酸度的耐受性降低，在进食辛辣刺激性的食物后容易诱发上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。针对此病因所致的症状，可以考虑应用H2受体拮抗剂如雷尼替丁进行治疗，能够有效抑制胃酸的分泌，减轻炎症反应。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤，增加胃酸回流的风险，引发烧心感。此外，感染还可能伴随其他消化不良症状，如腹痛、嗳气等。根除幽门螺杆菌感染常用的治疗方法是三联疗法或四联疗法，其中四联疗法包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊。
针对烧心症状，建议患者定期进行胃镜检查以评估食管和胃黏膜状况，同时注意饮食习惯的调整，避免过度饮酒和摄入过多咖啡因含量高的饮料。
2024-02-20 06:43
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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