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抽烟老是反胃
补充说明：抽烟老是反胃
a******W 2021-11-02 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
抽烟老是反胃可能是烟草依赖、慢性阻塞性肺病、胃食管反流病、胃炎或幽门螺杆菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.烟草依赖
烟草中的尼古丁能够作用于大脑奖赏系统，导致吸烟者产生愉悦感。长期使用后，人脑对尼古丁形成依赖，需要持续摄入才能维持正常生理状态。对于烟草依赖患者，可以考虑药物治疗如伐尼克兰、安非他酮等。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种气道炎症性疾病，由于烟雾中存在有害颗粒和气体，反复吸入会导致气道狭窄和肺功能下降，从而引起呼吸困难和胸闷等症状。戒烟是治疗COPD的关键措施之一，可减少病情进展并改善生活质量。
3.胃食管反流病
烟草中的某些成分可能减弱下食管括约肌的功能，增加胃内容物回流到食管的可能性，进而引发反流症状。调整饮食结构和生活习惯，如避免咖啡、巧克力、酒精等刺激性食物和饮料，有助于减轻症状。
4.胃炎
烟草中的有害物质会损伤胃黏膜，促lori感染，加重胃炎的症状。根lori感染通常采用三联疗法，包括质子泵抑制剂+两种抗生素（克拉霉素+阿莫西林）；或者四联疗法，即在此基础上加上铋剂（胶体果胶铋胶囊）。
5.幽门螺杆菌感染
烟草中的有害物质可能会损害胃黏膜屏障，使幽门螺杆菌更容易侵入并繁殖，进一步加剧胃部不适。建议进行碳-13呼气试验以检测是否存在幽门螺杆菌感染，若确诊则需接受规范的抗幽门螺旋杆菌治疗方案。
针对抽烟引起的反胃症状，应避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡，以减少胃肠道负担。建议定期进行胸部CT扫描以及胃镜检查，以便及时发现并处理潜在的健康问题。
2024-01-13 22:14
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
