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为什么会肠麻痹
补充说明：为什么会肠麻痹
a******W 2021-11-02 16:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
会出现肠麻痹的情况可能是因为机械性肠梗阻、腹膜炎、中毒性巨球蛋白血症、电解质紊乱、神经源性肠梗阻等病因导致的。由于肠麻痹可能引起严重的并发症，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.机械性肠梗阻
由于肠道内有异物、肿瘤等堵塞了肠腔，导致食物通过受阻，进而引起肠麻痹。典型表现为阵发性腹部绞痛、呕吐和停止排便排气。手术切除病变组织是解决机械性肠梗阻的有效方法，如小肠梗阻切开复位术。
2.腹膜炎
炎症因子刺激会导致胃肠功能减弱甚至丧失，从而出现肠麻痹的现象。患者可能出现腹痛、恶心、呕吐等症状。腹膜炎通常需要使用抗生素进行治疗，例如头孢曲松钠、美罗培南等药物，以控制感染。
3.中毒性巨球蛋白血症
当机体受到细菌毒素或其他有害物质的影响时，免疫系统会释放大量抗体来对抗这些入侵者。这些抗体会与补体蛋白结合形成复合物，沉积在毛细血管壁上，导致其通透性增加；同时还会激活凝血系统，在局部形成微血栓；此外还可引起红细胞凝集和破坏，进一步加重组织损伤。治疗中毒性巨球蛋白血症的方法包括应用免疫调节剂环磷酰胺以及支持疗法，如输液、营养补充等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致肌肉痉挛和神经系统异常，进而影响肠道蠕动，引发肠麻痹。这可能伴随疲劳、心律不齐或严重情况下昏迷。纠正电解质失衡通常涉及静脉注射电解质平衡溶液，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.神经源性肠梗阻
神经源性肠梗阻是由自主神经系统受损引起的消化道运动障碍，使肠道内容物无法顺利通过。此时由于神经反射性的抑制作用，使胃肠道平滑肌处于松弛状态，不能正常收缩和蠕动，从而导致肠内容物滞留于肠道中而发生肠麻痹。针对神经源性肠梗阻的治疗方法主要是促进肠道蠕动，可遵医嘱使用促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等改善症状。
建议定期监测患者的液体摄入量和排出量，以评估电解质平衡状况。必要时，医生可能会安排影像学检查，如X线检查、超声波扫描或计算机断层扫描，以排除其他潜在原因。
2024-01-09 20:03
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麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹，是因各种原因影响到肠道植物神经系统的平衡或影响到肠道局部神经传导或影响到肠道平滑肌的收缩使肠管扩张蠕动消失不能将肠内容物推向前进而引起。
症状起因：麻痹性肠梗阻的原因：继发于腹腔内严重感染、腹膜后出血、腹部大手术后，或腹腔血管内血凝块形成而阻断肠道供血，动脉粥样硬化或肠道动脉或静脉损伤而使肠道供血障碍。肠道外的疾病，如肾衰竭、肺炎脓胸、甲状腺功能低下、肠出血、输尿管绞痛等均可引起或血电解质异常(如低钙血症或高钙血症、低钾血、低钠)，其他原因还有某些药物。在腹部手术后24～72小时，常有不同程度的肠麻痹。
就诊科室：消化、胃肠
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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