首页> 内科> 心血管内科> 胸背痛> 后胸背痛是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

后胸背痛可能是由肌筋膜炎、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核或胸椎肿瘤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应,导致局部出现疼痛、僵硬等症状。当病变部位位于背部时,就会引起后背疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于椎管内,压迫脊髓或神经根所引起的以一侧或双下肢麻木、疼痛为主要表现的一种病症。如果发生在胸椎部位,则会出现后背疼痛的情况。针对胸椎间盘突出的治疗通常包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如牵引、按摩可以缓解疼痛,药物治疗则需要在医生指导下服用非甾体类抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛和炎症。
3.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄指胸椎管内的空间被骨质增生、韧带肥厚或其他结构占据而变窄,导致脊髓受压。此时脊髓血液循环受阻,进而诱发疼痛、肢体无力等症状。胸椎管狭窄可通过微创手术的方式解除对脊髓的压迫,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致,会导致胸椎破坏和渗出,形成寒性脓肿,刺激周围组织产生疼痛。随着病情进展,疼痛可能会向四周放射,引起后背痛。对于胸椎结核的治疗主要是抗结核药物治疗,常用药物为异烟肼片、利福平胶囊等;同时需注意休息,加强营养支持。
5.胸椎肿瘤
胸椎肿瘤包括原发性肿瘤和转移瘤,其生长过程中会对周围的组织器官造成压迫和侵犯,引起持续性的背部疼痛。此外还可能伴随发热、乏力、消瘦等症状。胸椎肿瘤的治疗方法取决于肿瘤性质,若为恶性肿瘤且已扩散,可能需要放疗联合化疗,如紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议定期复查,监测病情变化,以免延误病情。日常生活中应保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,还要适当运动,如游泳、打羽毛球等,有助于促进全身血液循环,但要避免剧烈运动。

2024-02-20 05:18

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筋膜炎 (纤维织炎)

筋膜炎又称纤维织炎,只能算是一个综合的概念,近年来已少有采用。纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节,伴有疼痛及压痛,有时也可以在臀部发现。1904年Gower正式应用这个名词,他认为此病是组织的一种非特异性炎症,但并未能在病理学上得到证实。临床上所扪及的结节,实质上是一个局限性的脂肪结节,故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。这种结节用1%普鲁卡因封闭,疼痛可缓解。

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