首页> 肿瘤科> 垂体瘤> 垂体瘤为什么高泌乳素

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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垂体瘤引起的高泌乳素血症可能由催乳激素分泌过多、垂体腺瘤、垂体柄受压、下丘脑功能紊乱、颅内感染等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.催乳激素分泌过多
催乳激素由垂体前叶细胞合成和分泌,其水平升高可能导致垂体瘤的发生。高水平的催乳激素刺激垂体前叶增生并形成肿瘤。药物引起的催乳激素分泌过多可通过停药来缓解;而病态催乳激素增多则需要针对原发病进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是位于垂体前叶的一种良性肿瘤,由于肿瘤压迫周围组织,导致催乳激素分泌异常增加。催乳激素通过促进乳腺发育和乳汁分泌发挥作用,但当其浓度超过正常范围时,就会引起不适当的乳房分泌。对于垂体腺瘤患者,医生可能会建议使用多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林等药物以降低催乳激素水平。
3.垂体柄受压
垂体柄是连接下丘脑和垂体的一条细索状结构,在受到压迫时会影响垂体前叶的功能,包括催乳激素的分泌。这会导致催乳激素水平上升,从而诱发垂体瘤的发生。手术切除压迫垂体柄的病变可能是解决此问题的有效方法之一。
4.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节多种内分泌腺体活动的重要中枢,其功能障碍可能导致催乳激素的不适当分泌。催乳激素的分泌受下丘脑分泌的催产素释放因子(TRH)调控,下丘脑功能紊乱可能影响TRH的正常分泌,进而影响催乳激素的分泌。针对下丘脑功能紊乱的治疗需根据具体原因制定方案,例如如果是由于肿瘤引起的,则需要进行肿瘤切除术;如果是由于感染引起的,则需要使用抗生素进行治疗。
5.颅内感染
颅内感染是指各种致病因素侵入颅腔后所引起的炎症反应,这些致病因素包括细菌、病毒或其他微生物。颅内感染可直接或间接地导致垂体前叶功能受损,使催乳激素的分泌受到影响,出现高泌乳素血症的情况。抗感染治疗是处理颅内感染的主要手段,通常采用静脉注射方式给予广谱抗生素,如万古霉素、美罗培南等,以控制感染。
垂体瘤患者应定期监测催乳激素水平,以评估病情变化。必要时,可以进行磁共振成像(MRI)扫描以评估垂体瘤大小和形态改变,以及空泡蝶鞍造影X线检查以观察垂体窝是否扩大。

2024-01-21 02:53

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垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

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