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胃幽门梗阻的治疗方法
补充说明：胃幽门梗阻的治疗方法
a******W 2021-11-02 16:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃幽门梗阻的治疗可以考虑营养支持治疗、胃肠减压、幽门肌层切开术、胃空肠吻合术、高选择性迷走神经切断术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供适当的营养补充来维持患者的身体需要，包括口服营养补充剂或静脉营养支持。此措施有助于改善患者的整体营养状况，减少并发症风险，促进恢复。
2.胃肠减压
胃肠减压通常采用鼻腔插管至胃内，持续引流出胃内容物，以减轻压力。该措施旨在缓解由幽门梗阻引起的恶心、呕吐等症状，防止电解质紊乱及脱水。
3.幽门肌层切开术
幽门肌层切开术是一种手术方式，在全身麻醉下将幽门处狭窄部分切开扩大。此方法适合于解决由于肌肉壁增厚导致食物无法顺利通过而形成潴留的问题。
4.胃空肠吻合术
胃空肠吻合术是外科手术的一种，通过连接患者的胃和小肠，改变消化道路径。该手术可绕过幽门部位，使食物可以直接进入小肠，从而缓解幽门梗阻的症状。
5.高选择性迷走神经切断术
高选择性迷走神经切断术是在全麻下利用特殊器械切断胃窦部的迷走神经，保留肝支和膈支。该手术能够减少胃酸分泌，间接地改善幽门水肿和痉挛状态，有利于缓解幽门梗阻。
在治疗胃幽门梗阻的过程中，应密切监测患者的水电解质平衡，避免因长期禁食而导致代谢异常。同时，定期评估患者营养状态，必要时给予营养支持治疗，如肠外营养或补充维生素B族，以预防营养不良的发生。
2024-01-17 00:06
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幽门是消化道最狭窄的部位，正常的直径约1.5cm，因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利入肠，而在胃内大量潴留，导致胃壁肌层肥厚，胃腔扩大及胃黏膜层的炎症，水肿及糜烂。
多发人群：胃病患者
典型症状： 腹胀 胃肠动力差 反胃 十二指肠有切迹或狭窄 食物在胃的通过障碍
临床检查： 腹胀 胃肠动力差 反胃 十二指肠有切迹或狭窄 食物在胃的通过障碍
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（8000 ——30000元）
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
骨化三醇胶丸
绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
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