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什么是急性肺水肿
补充说明：什么是急性肺水肿
a******W 2021-11-02 16:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺水肿是由于心脏泵血功能急剧下降导致液体大量积聚在肺部引起的严重疾病。
急性肺水肿发生时，由于心肌收缩力减弱或心脏负荷增加，左心室无法将血液有效泵出，导致血液回流至左心房。当左心房压力增高超过一定限度时，部分血液会通过未闭的卵圆孔或细小的微血管渗漏到肺泡壁和间质组织之间，引起肺毛细血管压升高。此时，液体从血液循环中溢出并积聚在肺泡和肺间质中，形成肺水肿。这些多余的液体会导致呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰以及严重的低氧血症。急性肺水肿通常表现为突然发作的呼吸急促、极度呼吸困难、咳嗽伴有大量粉红色泡沫样痰、口唇紫绀等症状。患者可能感到胸痛、心跳加快、血压降低，甚至出现意识丧失。
诊断急性肺水肿的主要检查包括胸部X线片、超声心动图、动脉血气分析和利钠肽水平检测。胸部X线片显示肺野呈弥漫性浸润影；超声心动图可评估心脏结构和功能；动脉血气分析有助于了解氧气交换情况；利钠肽水平升高支持急性肺水肿的诊断。急性肺水肿的紧急治疗包括高流量面罩吸氧、皮下注射以减轻心脏负担、静脉给予硝普纳以扩张肺动脉和体循环动脉、使用快速排尿降低心脏前负荷以及应用依那普利长期控制高血压和改善预后。对于急性肺水肿患者，应立即就医并接受专业医疗团队的紧急救治。
建议定期体检，特别是心血管系统方面的检查，如心电图和心脏超声，以便早期发现潜在的心脏问题。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，可以减少心脏疾病的风险。
2024-02-19 19:23
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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