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突然后心疼怎么回事
补充说明：突然后心疼怎么回事
a******W 2021-11-02 16:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
突然后心疼可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、主动脉夹层等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起突然的心前区疼痛。当斑块破裂时，会导致血栓形成和心绞痛。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防性治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心肌梗死
由于冠状动脉内壁出现粥样斑块，使管腔狭窄，一旦完全堵塞就会导致心肌缺血缺氧坏死，从而诱发心绞痛。此时需要紧急处理以恢复血流至受损区域并减少心肌损伤。急性心肌梗死需立即就医，在医生指导下通过经皮冠脉介入治疗的方式开通阻塞的冠状动脉。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，可伴有渗出液积聚，导致胸部不适。胸膜受刺激时会引起胸痛，尤其是在呼吸时。胸膜炎通常采用抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等；对于结核分枝杆菌感染所致者，则需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是由于深静脉血栓或其他栓子阻塞肺动脉所导致的一种急性疾病，由于肺组织缺血缺氧而发生突发性的胸痛。栓子脱落堵塞肺动脉后会影响气体交换，进而引起胸痛。肺栓塞的治疗包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用的药物为注射用重组链激酶、注射用尿激酶等；抗凝治疗则需遵循医嘱口服抗凝药物，如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血液从主动脉外膜流入内膜下，沿着主动脉壁纵行剥离，形成真假两腔的状态。由于内膜撕裂处有出血点，所以会出现剧烈胸痛的症状。主动脉夹层是一种医疗急症，需尽快由专业医师评估是否适合手术干预，常采取主动脉腔内修复术、开胸降主动脉替换术等方式进行治疗。
建议定期体检，特别是心血管健康检查，以便早期发现潜在风险。针对上述提及的各种病因，可以进行冠状动脉造影、超声心动图、胸部X线检查以及D-二聚体检测等相关检查。
2024-01-10 22:42
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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