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老年人低血压低是什么原因
补充说明：老年人低血压低是什么原因
a******W 2021-11-02 16:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人低血压低可能是由体位性低血压、药物副作用、慢性贫血、肾动脉狭窄、心力衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位突然站立时出现血压明显下降的现象，通常收缩压下降超过20mmHg或舒张压下降超过10mmHg。这可能是由于心脏前负荷不足导致的心输出量减少。对于体位性低血压引起的低血压，可以考虑使用氟氢可的松等抗体位性低血压药进行治疗。
2.药物副作用
某些药物如降压药、利尿剂等会导致血管扩张和血容量降低，从而引起低血压。如果是药物引起的低血压，应咨询医生调整用药方案，例如停用可能引起低血压的药物。
3.慢性贫血
慢性贫血患者血液中的红细胞数量减少，血液黏稠度降低，回心血量减少，进而影响心脏的泵血功能，导致血压偏低。改善贫血状况有助于缓解低血压，可以通过口服铁剂、维生素B12等补充造血原料来纠正贫血状态。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏受损，影响其过滤功能，进而影响血压调节。对于肾动脉狭窄所致的低血压，建议行经皮介入治疗，如经皮球囊扩张术或经皮腔内肾动脉支架植入术。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏无法有效泵出足够的血液，使血液滞留在体内，增加血管阻力，从而降低血压。针对心力衰竭引起的低血压，可遵医嘱服用硝普纳片、卡托普利片等药物控制病情发展。
建议定期监测血压并记录数值，以便及时发现异常变化。必要时，还应进行超声心动图、颈动脉超声等相关检查以评估心血管健康状况。
2024-02-17 13:36
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老年低血压国内研究相对较少。实际上，它和高血压一样具有重要的临床意义：长期的症状性低血压可严重影响老年人生活质量，导致各种重要脏器功能进行性衰退;突发的低血压则可导致老年人晕厥、跌倒、外伤、急性心肌梗死、脑卒中以至危及生命，故必须予以高度的重视。
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