发病时间：不清楚
确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为
补充说明：确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为
a******W 2021-11-02 16:22
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
确诊结核性脑膜炎最可靠的依据，是通过脑脊液检查。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜和脊膜的炎症性疾病，可累及脑实质、脑膜和脊髓。结核性脑膜炎的诊断主要根据临床表现、脑脊液检查、结核菌素皮肤试验、脑部影像学检查、结核分枝杆菌脑膜病变试验等。
1、临床表现
结核性脑膜炎患者可能会出现头痛、发热、恶心、呕吐、食欲不振、盗汗、消瘦等症状。如果患者出现上述症状，则可能患有结核性脑膜炎。
2、脑脊液检查
脑脊液检查是诊断结核性脑膜炎的主要依据，脑脊液压力通常会升高，外观清亮，白细胞数通常在500-2000×10^6/L，以淋巴细胞为主，蛋白含量一般在1.0g/L以下，糖含量通常在2.8mmol/L以下。
3、结核菌素皮肤试验
结核菌素皮肤试验是一种检测结核菌的皮肤试验，主要是通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况，来判断是否存在结核分枝杆菌感染的情况。如果患者局部皮肤出现红肿、硬结，且直径大于5mm，则可能患有结核性脑膜炎。
4、脑部影像学检查
如果患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，且进行脑部影像学检查时，发现脑膜有异常病变，则可能是结核性脑膜炎引起的。
5、结核分枝杆菌脑膜病变试验
结核分枝杆菌脑膜病变试验是一种检测结核分枝杆菌的检查方法，主要是通过腰椎穿刺的方法，抽取少量脑脊液，对脑脊液中的结核分枝杆菌进行检测，如果检查结果为阳性，则可能患有结核性脑膜炎。
如果患者确诊为结核性脑膜炎，可以在医生的指导下，服用抗结核的药物进行治疗，比如异烟肼片、利福平胶囊等，同时还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2021-11-02 22:06
举报相关问题
向医生提问
结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
利福平胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
相关医院
健康问答
