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糖尿病性心脏病怎么治疗
补充说明：糖尿病性心脏病怎么治疗
a******W 2021-11-02 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病性心脏病的治疗可以采取饮食疗法、血糖控制、抗心绞痛药物治疗、降脂药物治疗、血管扩张术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免病情进一步恶化。
1.饮食疗法
通过减少碳水化合物摄入量来降低餐后高血糖水平，从而预防或减轻心脏负担。合理的饮食结构有助于维持正常体重、稳定血糖水平及血脂水平，进而改善心血管健康状况。
2.血糖控制
通过口服降糖药或胰岛素注射等方式控制空腹及餐后血糖值，防止其过高而影响心血管系统功能。良好的血糖管理可预防或延缓糖尿病相关并发症的发生与发展，对防治糖尿病性心脏病具有重要意义。
3.抗心绞痛药物治疗
使用硝酸酯类药物如硝普钠、硝苯地平等扩血管，缓解心绞痛症状。这类药物能有效增加冠状动脉血流，降低心肌耗氧量，在一定程度上减轻因代谢异常引起的心脏负荷。
4.降脂药物治疗
采用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等调节血脂水平。这类药物能够抑制内源性胆固醇合成，促进低密度脂蛋白分解代谢，从而降低血液中的低密度脂蛋白浓度，改善高脂血症状态。
5.血管扩张术
包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术两种方式，旨在恢复心肌组织供血不足的状态。手术目的是解除由冠状动脉狭窄或阻塞所导致的心肌缺血现象，恢复正常血液循环，以期达到治愈目的。
患者应定期监测血糖水平，以便及时发现并处理高血糖引起的潜在风险。同时建议适量运动，如快走、游泳等，以辅助降低血糖，减少糖尿病性心脏病的风险。
2024-01-05 11:20
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糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一，尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)，糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比，常起病比较早，糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死，梗死面积比较大，穿壁梗死多，病情多比较严重，预后比较差，病死率较高;如冠状动脉造影和临床排除冠状动脉病变，糖尿病患者出现严重的心律失常、心脏肥大、肺淤血和充血性心力衰竭，尤其是难治性心力衰竭，临床可考虑糖尿病心肌病。以下重点介绍糖尿病冠心病和糖尿病心肌病。
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心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
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