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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

传导性耳鸣可能是由外耳道异物、外耳道耵聍栓塞、外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外耳道异物
外耳道异物包括各种固体物质如豆类、纸屑等,这些物质进入并刺激外耳道时会导致异常声音感觉。当发现有异物堵塞耳道时,应立即到医院就诊,在医生的帮助下取出异物。
2.外耳道耵聍栓塞
外耳道耵聍栓塞是指外耳道内分泌物过多或排出受阻,致使分泌物逐渐凝结成块状物堵塞外耳道的情况发生。由于耵聍质地较硬且位置固定,对鼓膜产生摩擦和压迫作用,导致出现耳鸣现象。对于较小的耵聍栓塞,可尝试使用温水清洗耳朵;若无效则需由专业医师进行处理。
3.外耳道炎
外耳道炎通常是由细菌感染引起的炎症反应,炎症因子刺激外耳道黏膜,导致局部充血水肿,从而引起耳鸣的症状。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗,如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
4.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是累及中耳全部或者部分结构的急性感染性疾病,病变主要位于中耳鼓室和乳突,炎症会引起耳痛、听力下降以及耳鸣等症状。患者需要遵医嘱口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
5.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多为急性中耳炎迁延不愈所致,也可能是急性坏死性中耳炎的后遗症,致病菌毒力弱或机体抵抗力强时,病变仅限于粘膜层,则表现为单纯性中耳炎;若致病菌毒力强或机体抵抗力减弱时,病变向骨膜深层发展,形成骨疡型中耳炎;若炎症再向内进一步发展,突破鼓室后上壁,进入乳突粘膜下,即成为胆脂瘤型中耳炎。患者可以按医嘱用氯霉素滴耳液、氧氟沙星滴耳液等药物缓解不适症状。
建议定期进行听力测试以监测病情变化,避免长时间暴露于嘈杂环境中。如有必要,可咨询耳鼻喉科医生,进行相关检查如纯音测听、声导抗测试等。

2024-02-13 00:57

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传导性耳鸣

传导性耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍,如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力,减弱了其掩盖体内所发生声音的作用,使之能感觉出来,而成为耳鸣。再有,通过骨导传入耳内的声音,由于传导障碍,向外逸散渠道受阻,而提高了耳内声音的感觉,成为一种以低频为主的,象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试,用一只手捂住耳朵,就感到耳内轰轰的响声,这就是典型的传导性耳鸣。

  • 症状起因:传导性耳鸣是因外耳中耳有病变,使声音传导过程发生障碍,而引起耳鸣。常见致聋原因有外耳道盯聍、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形,肿瘤,大疱性鼓膜炎,耳硬化症早期等。总结归纳如下:①外耳道的堵塞,如先天性或后天性的外耳道畸形或闭锁,外耳道耵聍栓塞、骨疣、异物、肿瘤、炎症等。②中耳的发育不良,如鼓膜和听骨链缺如或畸形。③中耳的炎性疾患,如中耳化脓或非化脓性炎症。④听骨固定,如鼓室硬化或耳硬化症。⑤外伤,如中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。

  • 可能疾病:耳疮  聤耳  煎厥  

  • 常见检查: 脑脊液钠  耳、鼻、咽拭子细菌培养   内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

适用药品

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