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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

总嗳气可能源于慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、慢性胆囊炎或肠易激综合征等疾病,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症,如长期饮食不当、药物刺激等。胃黏膜受到损伤后,会导致其屏障功能减弱,从而引起嗳气。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多,导致食物在胃内滞留时间过长,进而产生气体并引发嗳气的症状。根治幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法,例如口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能下降,无法及时将食物排出体外,此时食物在胃中被细菌分解会产生大量气体,出现嗳气的现象。患者可遵医嘱服用促胃肠动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空,减少嗳气的发生。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁长期存在炎症反应,炎症因子刺激周围组织可能会诱发嗳气的情况发生。对于慢性胆囊炎的患者,可以考虑手术切除病变胆囊,如腹腔镜下胆囊切除术。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹部不适为主要表现的肠道功能紊乱性疾病,在进食高纤维食物后容易加重病情,导致嗳气、腹泻等症状。患者需要调整饮食结构,尽量食用低脂、易消化的食物,如小米粥、鸡蛋羹等,减轻对胃肠道的负担。
建议定期复查胃镜和碳呼气试验,监测病情变化。注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于改善嗳气症状。

2024-03-27 10:32

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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