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进食困难是什么原因
补充说明：进食困难是什么原因
a******W 2021-11-02 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
进食困难可能是吞咽障碍、口腔溃疡、食管炎、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等疾病导致的，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.吞咽障碍
当大脑、神经肌肉传导通路中的任一环节受损时，均可能导致吞咽动作发生异常，从而引起吞咽障碍。患者可表现为不同程度的吞咽困难和安全。吞咽障碍患者的饮食应以软烂、易消化为主，如小米粥、鸡蛋羹等，必要时也可遵医嘱使用营养粉剂进行补充。
2.口腔溃疡
口腔溃疡通常由遗传因素、免疫因素、系统性疾病等原因导致，会导致口腔黏膜局部出现圆形或椭圆形的疼痛性溃疡点，严重程度不一，反复发作。对于复发性轻度口腔溃疡，可通过调整饮食结构来缓解不适症状，建议多吃富含维生素C的食物，比如橙子、猕猴桃等；若溃疡面积较大，则需及时就医，在医生指导下涂抹复方苯佐卡因凝胶、复方甘菊利多卡因凝胶等药物进行止痛处理。
3.食管炎
食管炎是由各种原因引起的食管黏膜炎症反应，持续刺激下会引起反流性食管炎的发生，进而导致吞咽困难的情况发生。患者可在医生指导下口服抑酸药进行治疗，如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致的一系列临床综合征，由于胃部组织移位至胸腔内压迫食道，导致食物无法顺利通过而引起吞咽困难。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法，包括开腹手术和微创手术两种方式，其中开腹手术包括胃底折叠术、Heller肌层切开术等，而微创手术则包括腹腔镜下胃底折叠术、腹腔镜下Heller肌层切开术等。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种原发性食管运动障碍性疾病，由于食管下括约肌高压和对吞咽动作丧失正常的松弛反应，使食物难以通过而产生吞咽困难的症状。患者需要定期复查，监测病情变化，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。
针对进食困难的情况，建议患者进行头颈部MRI扫描、电子喉镜检查以及食管测压等检查，排除相关病变。日常生活中，患者应注意细嚼慢咽，避免食用过硬、过热或含纤维过多的食物，以免加重吞咽困难的症状。
2024-02-08 16:37
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口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血。溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊、舌缘等。病因及致病机制仍不明确。诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用。治疗主要以局部治疗为主，严重者需全身治疗。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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