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胃反酸怎么治疗
补充说明：胃反酸怎么治疗
a******W 2021-11-02 16:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃反酸可以考虑饮食调整、高枕头睡眠、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业治疗。
1.饮食调整
建议患者减少摄入辛辣、油腻及酸性食物，如辣椒、肥肉、柠檬等；增加碱性食品如香蕉、燕麦片。因为这些食物可能刺激胃酸分泌，加重反酸症状；而碱性食物有助于中和胃酸，缓解不适。
2.高枕头睡眠
鼓励患者提高卧位时的床头高度，使上身略高于下肢，促进夜间睡眠时胃内容物向上逆流。此举可降低食管与胃之间的压力差，减少胃内容物回流入食管的概率；长期保持良好的睡姿有利于改善胃部功能紊乱引起的反酸现象。
3.质子泵抑制剂
PPIs通过抑制壁细胞H+/K+-ATP酶活性，减少胃酸分泌；常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑等。PPIs能有效控制胃酸分泌，减轻因胃酸过多导致的烧心、嗳气等症状；适用于胃炎、消化性溃疡等引起胃反酸的治疗。
4.H2受体拮抗剂
H2 receptor antagonists, H2RAs work by blocking histamine receptors on parietal cells in the stomach lining; examples include cimetidine and ranitidine.H2RAs reduce gastric acid secretion by approximately 50% compared to placebo; they are effective for short-term relief of symptoms associated with GERD.
5.胃黏膜保护剂
Gastric mucosal protective agents form a protective layer over the affected area to prevent further damage from gastric juices; common medications include sucralfate and misoprostol.Medications containing aluminum hydroxide or magnesium hydroxide can neutralize excess stomach acid and provide temporary relief from heartburn and other symptoms related to gastroesophageal reflux disease (GERD).
胃反酸患者应避免立即躺下休息，尤其是饭后至少2小时，以减少胃内容物逆流至食管的可能性。同时，患者还应注意避免食用可能导致胃酸分泌增加的食物，如咖啡、酒精和某些辛辣食品。
2024-02-29 13:00
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸;2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等;3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治;4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治;5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治;6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gatropareiyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治;7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良;8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治;9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
