发病时间：不清楚
颈肩疼痛
补充说明：颈肩疼痛
a******W 2021-11-02 16:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈肩疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂进行治疗，如药物效果不佳，可尝试神经阻滞、颈椎牵引等方法，严重者可能需要颈椎手术。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够缓解轻至中度的颈肩痛，但长期使用需注意胃黏膜保护及可能出现的副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如类药物可减轻肌肉紧张和痉挛引起的颈肩痛。此类药物能改善颈部血液循环、促进局部代谢，从而缓解因颈部软组织劳损所致的酸胀、疼痛等症状。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围，暂时性地阻断神经传导，以缓解由神经根受压引起的颈肩痛。此方法适合于治疗椎间盘突出或其他原因导致的坐骨神经痛。执行时应考虑患者对麻醉药物过敏史及相关禁忌症。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颅后移，增加颈椎间隙，缓解压迫神经的症状。该技术有助于纠正不稳定的脊柱结构，适用于因退行性疾病引起的功能障碍。施行前须评估心血管系统状态以防发生意外。
5.颈椎手术
颈椎手术包括微创介入治疗和开放手术两种方式，在有经验的医师指导下进行。针对严重的颈椎病、肿瘤等引起的顽固性颈肩痛；选择合适类型取决于病变位置、范围以及患者全身状况。
除上述措施外，还应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适感。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-02-08 03:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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