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细菌性痢疾的症状和治疗
补充说明：细菌性痢疾的症状和治疗
a******W 2021-11-02 16:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
细菌性痢疾的症状包括腹痛、腹泻、发热、脓血便和里急后重，通常需要抗生素治疗。如果症状持续或加重，应立即就医以避免脱水和其他并发症。
1.腹痛
腹痛可能是由于细菌感染引起的肠道炎症导致肠道蠕动加快，以及肠壁受到刺激所致。疼痛通常位于下腹部，可能伴有腹部压痛或痉挛感。
2.腹泻
腹泻是由于志贺菌毒素作用于小肠上皮细胞，使水和电解质分泌增加而致。患者可能会出现频繁的大便次数增多，且大便呈稀水样或含有黏液和血液。
3.发热
发热是因为病原体产生的内毒素和外源性致热因子进入血液循环，作用于体温调节中枢，使调定点上移而引起产热大于散热的结果。发热时体温升高，可能出现出汗、乏力等症状。
4.脓血便
脓血便是由志贺菌随血液循环扩散至全身，产生内毒素和外毒素所导致的消化道病变。当炎症累及到黏膜下层组织时，会导致毛细血管破裂出血，从而引发脓血便的发生。排便时可伴随有大量鲜红色血液混杂其中，严重者甚至会出现坏死脱落的情况。
5.里急后重
里急后重主要是因为志贺菌毒素的作用使得直肠肛门局部神经丛发生激惹，进而诱发排便反射。患者会感到有强烈的排便意愿，但每次排便量却很少，有时甚至只是排出一些气体或液体。
针对上述症状，建议进行常规体检、粪便常规和培养以确认是否存在细菌性痢疾。治疗措施包括抗生素治疗，如口服诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等喹诺酮类药物。在诊断和治疗过程中，应保持充足的水分摄入，避免食用高脂肪、辛辣食物，以减少肠道负担。
2024-01-12 06:24
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
