发病时间：不清楚
预激合并室上速的治疗
补充说明：预激合并室上速的治疗
a******W 2021-11-02 16:24
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
预激合并室上速的治疗可以考虑心电图指导射频消融术、普罗帕酮、地高辛、维拉帕米、胺碘酮等药物治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要行射频消融术。
1.心电图指导射频消融术
心电图指导射频消融术是在影像学引导下通过导管技术消融异常传导路径的一种介入性治疗方法，通常采用局部麻醉，在X线透视下将微小电极送至心脏特定部位进行消融。此方法旨在消除快速的心律失常源头——旁路束，从而改善预激合并室上速的症状。心电图可准确显示异常传导路径的位置及活动情况，有助于指导手术操作并评估效果。
2.普罗帕酮
普罗帕酮是一种抗心律失常药物，可通过口服或静脉注射给药，起效迅速，作用时间较短。普罗帕酮能有效延长心房的有效不应期，降低心房的兴奋性，从而减少心房颤动的发生频率。因此，对于预激合并室上速患者来说，普罗帕酮是一种有效的治疗选择。
3.地高辛
地高辛主要通过口服摄入，其半衰期较长，需要调整剂量以维持稳定的血药浓度。地高辛能够增强心肌收缩力，减慢心率，降低心房颤动时的心室率，缓解预激合并室上速患者的症状。但需注意监测患者的心脏功能和电解质平衡。
4.维拉帕米
维拉帕米是一种钙通道阻滞剂，可以通过口服或静脉注射的方式给予，具有扩张血管、降低血压的作用。维拉帕米可以抑制心房的自律性，减少心房颤动的发生概率，进而减轻预激合并室上速引起的不适症状。使用时应注意观察患者是否存在低血压或其他不良反应。
5.胺碘酮
胺碘酮为口服或静脉注射用药，具有广谱抗心律失常作用，适用于多种类型的心律失常。胺碘酮可非竞争性阻断钠、钾等多种离子通道，对多种心律失常机制均有拮抗作用，故可用于治疗预激合并室上速。长期服用需警惕甲状腺功能亢进等问题。
针对预激合并室上速的治疗，应综合考虑药物治疗和射频消融术两种方式。除上述提到的治疗措施外，患者还应在医生指导下定期复查心电图，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，也有助于控制病情。
2024-03-18 21:52
举报相关问题
向医生提问
阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
健康问答
