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烧心的原因
补充说明：烧心的原因
a******W 2021-11-02 16:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
烧心可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃下垂、幽门梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、食管清除作用降低等原因导致胃内容物反流入食管。这些物质包括胃酸和胃蛋白酶，它们可引起胸骨后疼痛和烧心感。质子泵抑制剂如奥美拉唑可以减少胃酸分泌，缓解症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，炎症反应刺激胃黏膜，产生不适感，可能伴有上腹部不适、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，此时胃肠道动力异常可能导致食物排空减慢，从而引起烧心的感觉。促胃肠动力药如多潘立酮片有助于改善症状，增加胃蠕动，促进食物向下排空。
4.胃下垂
胃下垂会导致胃部位置下降，使贲门口松弛，容易出现胃内容物逆流至食道的现象，进而引发烧心的症状。如果确诊为胃下垂，建议采取饮食调整和生活方式改变来缓解症状，如少食多餐、饭后适当活动等。
5.幽门梗阻
幽门梗阻是由长期慢性溃疡引起的瘢痕组织增生所致，当食物通过受阻时，胃内压力增高，可能会出现上腹部胀满、恶心呕吐以及吞咽困难等症状。手术是根治幽门梗阻的主要方法，如幽门成形术、幽门肌切开术等。
针对烧心症状，建议定期进行胃镜检查以评估食管和胃黏膜状况，同时注意饮食习惯，避免过度进食或高脂肪食物摄入过多。
2024-02-25 00:08
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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