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术后肠瘘原因
补充说明：术后肠瘘原因
a******W 2021-11-02 16:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
术后肠瘘可能由手术操作不当引起的组织损伤、术后感染导致的炎症反应、吻合口血供不足、术后营养不良、术后并发症未及时发现与处理等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.手术操作不当引起的组织损伤
由于手术过程中对肠道壁造成不必要的创伤，可能导致肠道破裂和液体渗漏到腹腔中。轻度肠瘘可以通过禁食、静脉输液等保守治疗手段缓解。
2.术后感染导致的炎症反应
术后感染引起局部炎症反应，导致组织坏死和血管通透性增加，从而引发肠瘘的发生。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类药物或万古霉素等。
3.吻合口血供不足
吻合口血供不足会导致局部缺氧和组织坏死，进而诱发肠瘘的发生。改善血液循环的药物可用于促进愈合过程，例如前列地尔注射液。
4.术后营养不良
术后患者身体虚弱，免疫力下降，若此时存在营养不良的情况，则可能会影响伤口愈合，导致肠瘘的发生。加强营养支持，补充蛋白质和维生素，有助于加速伤口愈合。
5.术后并发症未及时发现与处理
术后并发症包括出血、血肿形成等，如果没有得到及时发现和处理，可能会导致肠壁受损，进而引发肠瘘。密切监测病情变化，及时发现并处理并发症，对于预防肠瘘至关重要。
术后肠瘘患者应遵循医嘱进行适当的康复训练，以减少肠粘连的风险。同时，定期复查，如腹部超声或CT扫描，以评估恢复情况和是否存在其他并发问题。
2024-01-16 11:16
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肠瘘(fistulaofintestine)是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。
