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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

术后肠瘘可能由手术操作不当引起的组织损伤、术后感染导致的炎症反应、吻合口血供不足、术后营养不良、术后并发症未及时发现与处理等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.手术操作不当引起的组织损伤
由于手术过程中对肠道壁造成不必要的创伤,可能导致肠道破裂和液体渗漏到腹腔中。轻度肠瘘可以通过禁食、静脉输液等保守治疗手段缓解。
2.术后感染导致的炎症反应
术后感染引起局部炎症反应,导致组织坏死和血管通透性增加,从而引发肠瘘的发生。抗生素治疗是主要手段,如头孢菌素类药物或万古霉素等。
3.吻合口血供不足
吻合口血供不足会导致局部缺氧和组织坏死,进而诱发肠瘘的发生。改善血液循环的药物可用于促进愈合过程,例如前列地尔注射液。
4.术后营养不良
术后患者身体虚弱,免疫力下降,若此时存在营养不良的情况,则可能会影响伤口愈合,导致肠瘘的发生。加强营养支持,补充蛋白质和维生素,有助于加速伤口愈合。
5.术后并发症未及时发现与处理
术后并发症包括出血、血肿形成等,如果没有得到及时发现和处理,可能会导致肠壁受损,进而引发肠瘘。密切监测病情变化,及时发现并处理并发症,对于预防肠瘘至关重要。
术后肠瘘患者应遵循医嘱进行适当的康复训练,以减少肠粘连的风险。同时,定期复查,如腹部超声或CT扫描,以评估恢复情况和是否存在其他并发问题。

2024-01-16 11:16

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结肠瘘 (肠瘘)

结肠瘘是一种常见的外科病理状态,因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道,肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道,都属于肠瘘的范畴,若发生在结肠则称为结肠瘘,结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型,肠内容物漏出体外者称为外瘘,瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。

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