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BARRETT食道怎么办
补充说明：BARRETT食道怎么办
a******W 2021-11-02 16:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
BARRETT食道可以考虑抗酸药物治疗、内镜下黏膜剥离术、食管扩张术、食管支架植入术等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗酸药物治疗
抗酸药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（如雷尼替丁），通过减少胃酸分泌来缓解Barrett食道的症状。这些药物能降低胃内容物逆流至食道的可能性，从而减轻炎症和促进上皮组织恢复正常。
2.内镜下黏膜剥离术
内镜下黏膜剥离术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行，利用内镜技术切除病变组织。此方法适合于治疗巴雷特食道引起的严重并发症，如出血、狭窄等，旨在去除异常上皮并预防癌变。
3.食管扩张术
食管扩张术通常采用球囊扩张或探条扩张的方式，在X线监控下将球囊送入狭窄部位后充气加压以扩大狭窄处。该措施适用于因巴雷特食道引起的良性狭窄导致吞咽困难等情况；其作用是通过机械压力改善食管壁顺应性及增加其容量。
4.食管支架植入术
食管支架植入术是在影像引导下将金属网状支架置入狭窄或阻塞区域以保持其开放状态。对于存在恶性肿瘤引起的巴雷特食道狭窄或梗阻患者适用；可提供持续支撑并改善食物运输能力。
在诊断巴雷特食道后，应定期进行胃镜检查以监测病情变化。除上述治疗措施外，建议调整饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以及高脂肪、高纤维食物，以减少对食道的刺激。
2024-02-20 15:30
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食管扩张术主要用于食管狭窄和食管失弛缓症。早在1674年，英国人willis就描述用鲸骨制成探条扩张狭窄的食管，使症状得以缓解。先有各种形式的扩张探条，如不带导丝的Hurst探条、Maloney探条，带导丝的EdeI—PLtest。ow扩张器、Savary-alliard或(2elesl，in扩张器。自1981年London等在X线下将带导丝的球囊扩张器治疗食管狭窄获得明显效果以来，随后又有多种经内镜下扩张食管狭窄的球囊扩张器(不带导丝)，如RegiflexTTS型球囊导管扩张器。
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