首页> 内科> 消化内科> 呕吐> 老年人眩晕呕吐是怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人眩晕呕吐可能是由梅尼埃病、耳石症、前庭神经元炎、脑干梗死、高血压脑病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病,由于膜迷路积水导致耳蜗和前庭功能障碍,进而引起眩晕、恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用倍他司汀等抗组胺药物进行缓解。
2.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中,当头部运动时,耳石随着淋巴液移动刺激毛细胞,会导致短暂的眩晕发作。此时会影响机体平衡,出现眩晕伴呕吐的症状。对于典型位置性眩晕者,手法复位是首选治疗方法,通常由专业医师在门诊完成。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症反应所致的眩晕疾病,炎症因子刺激前庭神经系统,会引起眩晕伴有恶心呕吐的现象发生。患者可遵医嘱服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行缓解。
4.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环障碍导致脑干局部缺血或缺氧而引起的组织坏死,使前庭神经核受损,从而引发眩晕、呕吐等症状。脑干梗死急性期应立即就医,在医生指导下通过颈动脉内膜剥脱术等方式开通闭塞血管,恢复脑干供血。
5.高血压脑病
高血压脑病指血压急剧升高引起急性脑水肿,脑灌注压增高超过脑血管自身调节阈值后的一系列临床表现,包括头痛、恶心、呕吐、眩晕等症状。患者需要及时就诊,可通过颅内压监测、头颅磁共振成像等确诊,然后配合医生通过降低颅内压治疗来改善病情,常用药物有、甘露醇等。
针对老年人眩晕呕吐的情况,建议定期监测血压并保持规律的生活习惯,以减少眩晕的发生。必要时,可以到医院完善相关检查如听力测试、前庭功能检查以及颅脑MRI扫描,以便进一步评估病情。

2024-03-12 22:24

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眩晕 (前庭系统性眩晕,前庭性眩晕,真性眩晕)

眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍,是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转,少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏),病因较复杂。

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