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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

运动障碍可能表现为运动迟缓、肌强直、震颤、姿势不稳和平衡失调等症状。这些症状可能与多种神经疾病有关,建议寻求神经科医生进行评估和诊断。
1.运动迟缓
运动障碍如帕金森病可导致多巴胺减少,影响神经递质的正常传递,进而使肌肉收缩和舒张的速度减慢。此外,大脑皮层功能异常也可能导致运动迟缓。运动迟缓主要表现为动作变慢、启动困难,日常活动如穿衣、梳头等都可能需要花费更长时间。
2.肌强直
肌强直是指肌肉持续紧张而不易放松的状态,这是由于运动障碍患者的中枢神经系统受损,导致神经冲动传导异常所致。肌强直通常表现在四肢近端,患者会感到肌肉僵硬,尤其是在早晨起床时更为明显。
3.震颤
震颤是由于运动障碍患者的锥体外系受到损伤,导致肌肉控制失常而引起的。震颤往往出现在手部、下颌或声音器官,患者可能会感到这些部位不由自主地颤抖。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由小脑病变或其他运动协调障碍引起的,当运动障碍累及小脑时,会导致身体失去正常的平衡感。患者站立或行走时可能出现摇晃、跌倒的情况,特别是在闭眼时更加明显。
5.平衡失调
平衡失调通常是由深感觉障碍、前庭系统损害以及小脑损害所导致的,运动障碍中如梅罗蒂菲综合征、脊髓小脑性共济失调等均会引起平衡失调。患者在日常活动中可能难以保持稳定,容易摔倒,尤其是在狭小或复杂的环境中更为明显。
针对运动障碍的相关症状,建议进行神经系统的物理检查、影像学检查如MRI以评估大脑和脊髓结构是否异常。治疗措施可能包括药物治疗,如抗胆碱酯酶药、金刚烷胺等,重症者可能需手术治疗。患者应避免可能导致跌倒的风险因素,如湿滑地面、照明不足的地方,并确保家中有合适的辅助设备,以提高安全性。

2024-03-02 04:21

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疾病百科

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病: Leber遗传性视神经病变 先天性冠状动脉瘘 原发性直立性低血压 眼球震颤阻滞综合征 肝火眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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