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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面神经麻痹可以通过眼睑下垂、鼻唇沟变浅、口角歪斜、讲话漏风、食物残留等症状来初步判断,但需要专业医生评估。建议患者及时就医以获得准确的诊断和治疗。
1.眼睑下垂
眼睑下垂通常由面神经核上部受损导致提上睑肌功能障碍所致。这种症状表现为眼睛无法正常闭合或者闭合不全,可能伴有眼球运动受限。
2.鼻唇沟变浅
由于支配面部肌肉的神经受到损伤,导致这些肌肉无法正常收缩和舒张,从而出现鼻唇沟变浅的现象。鼻唇沟位于鼻子和嘴唇之间的凹陷处,当面神经麻痹时,这一区域的肌肉活动减少,使鼻唇沟变得不明显。
3.口角歪斜
如果是因为病毒感染引起的周围性面瘫,在病毒侵袭到面神经时,会导致神经水肿、变性,进而影响神经所支配的肌肉运动功能,出现口角歪斜的症状。患者会出现一侧嘴角下垂、笑起来不对称的情况。
4.讲话漏风
讲话漏风多是由于面神经麻痹导致的咀嚼肌和舌咽肌运动障碍所致。这种情况常发生在说话或吃东西时,嘴巴会不由自主地偏向患侧,导致气流从裂缝中逸出。
5.食物残留
食物残留在口腔内主要是因为面神经麻痹后,面部肌肉失去正常的运动协调能力,咀嚼肌收缩无力,导致食物不能被充分磨碎和搅拌,易于滞留于颊部盲袋内。患者可能会注意到食物在咀嚼过程中容易粘附在牙齿之间或脸颊内部。
针对面神经麻痹,可以进行颅脑MRI、面神经电图等检查以评估神经受损情况。治疗措施包括药物治疗如糖皮质激素、抗病毒药物以及物理疗法如面部肌肉按摩和针灸。患者应避免食用过硬或需大力咀嚼的食物,以免加重面肌痉挛,同时保持良好的口腔卫生,定期清洁口腔,避免使用刺激性强的牙膏和漱口水。

2024-02-18 17:32

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面神经麻痹

1961年6月国际医学协会称“面神经麻痹称”为“面瘫”“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”,通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

  • 症状起因:⒈感染:约42.5%感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性,多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。⒉特发性(常称Bell麻痹):约30.3%,Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。⒊肿瘤:约5.5%,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括:基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。⒋神经源性:约13.5%,由于脑血管病,颅内、非创伤性神经源性引起。⒌创伤性:约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。⒍中毒:如酒精中毒。长期接触有毒物。⒎代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏。⒏血管机能不全⒐先天性面神经核发育不全

  • 常见检查: 面神经检查  面神经的味觉  面神经的运动检查  

  • 就诊科室:神经

适用药品

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1.藏医:补肝益肾,解毒通淋。用于肝萎缩,外伤引起的肾脏肿大,肝热症,小便癃闭,性水肿,化合毒中毒症,“亚玛”虫病。2.中医:前列腺炎,前列腺增生,梅毒,疱疹尖锐湿疣,支原体、衣原体感染,非淋菌性尿道炎,淋菌尿道炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。3.运动系统:风湿类风湿关节炎,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,颈椎炎,骨质增生,急慢性软组织损伤,外伤致骨折,挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统:脑震荡及后遗症,脑血栓及后遗症,脑栓塞及后遗症,脑血管痉挛,脑供血不足,脑动脉硬化、老年痴呆症,中风,瘫痪,高血压,高血脂,冠心病,各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统:植物神经功能紊乱,神经性官能症,面神经麻痹,三叉神经痛,坐骨神经痛,神经性头痛,各类神经性障碍,各类神经性炎症等。6.白脉病:指气血交搏,运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症,又称“白痹”,外遇风寒湿气,内伤疫热、毒热,劳累过度等,均为诱发本病之因素。

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