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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

人突然昏厥可能是由脑血管痉挛、脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、癫痫等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑内动脉发生一过性收缩,导致局部脑血流量减少,从而引起脑供血不足。当痉挛严重时会导致大脑缺氧和缺血,进而引发昏厥。钙通道拮抗剂可用于缓解脑血管痉挛,如尼莫地平片、硝苯地平片等。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血、缺氧而坏死的一种疾病。若梗死面积较大,则会引起严重的脑水肿和颅内压增高,使患者出现昏迷的现象。脑梗死急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗,例如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.脑出血
脑出血通常由高血压或其他疾病引起脑中小血管病变所致,当出血量达到一定体积时,压迫周围正常脑组织,导致其功能受损甚至丧失,引起意识障碍。对于脑出血患者,应立即就医并接受紧急手术以控制出血,如去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。
4.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由血液供应不足引起的突发性脑功能障碍,持续时间短,常为数分钟至数小时,一般不超过24小时,临床上表现为局灶性神经功能缺损。此类患者需要及时到医院就诊,在医生指导下服用抗凝药物进行治疗,比如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由于大脑神经元异常放电而导致暂时性的功能障碍。这种异常放电可能由多种原因引起,包括遗传因素、脑损伤或感染。针对癫痫患者的治疗主要是通过抗癫痫药物来控制发作,常用药物有卡马西平片、片等。
建议定期进行血压监测以及心血管健康评估,以早期发现潜在风险。必要时,可以进行头颅CT扫描或磁共振成像以排除颅内器质性疾病。

2024-01-17 23:56

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昏厥 (晕厥)

晕厥(syncope)是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有:血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发,各种因素又可相互联系,部分病人的晕厥为多因素性。

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