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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

睾酮低可能是由继发性性早熟、原发性性早熟、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、下丘脑功能紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.继发性性早熟
由于中枢神经系统受到刺激或损伤导致提前启动了青春期发育过程,包括睾丸和其他生殖器官的成熟。针对这种情况,可以考虑使用亮丙瑞林等药物进行治疗。
2.原发性性早熟
原发性性早熟是由于下丘脑-垂体轴过早激活所致,此时促黄体激素和卵泡刺激素水平升高,进而促进睾丸产生雄激素。对于原发性性早熟患者,可遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物抑制性腺的功能,延缓骨骼成熟。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,肾上腺不能正常合成并分泌足够的糖皮质激素和盐皮质激素,这些激素对下丘脑-垂体-性腺轴有负反馈调节作用,从而减少的释放,降低睾酮水平。补充氢化可的松或等外源性糖皮质激素可用于纠正肾上腺皮质功能减退患者的低睾酮状态。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起全身代谢率下降的一组临床综合征,当机体处于低温状态时,通过神经内分泌途径使释放激素分泌增加,间接刺激睾丸间质细胞产生睾酮。左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物能够替代缺失的甲状腺激素,改善低代谢状态,提高体温,间接提升睾酮水平。
5.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱可能导致释放激素分泌异常,影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能,出现睾酮偏低的情况。针对下丘脑功能紊乱引起的低睾酮血症,可以在医生指导下使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物来抑制性腺的功能,延缓骨骺闭合时间。
建议定期监测睾酮水平,以评估治疗效果和病情变化。必要时,可能需要进行超声波检查以评估内脏器官结构是否异常,以及血液中的性激素测定,以确定是否存在其他潜在的病因。

2024-04-04 16:26

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性早熟 (性机能发育过早)

性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现,即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征,或者在10岁之前出现月经,男性在9岁以前发育。按发病机制的不同,性早熟一般可分为两大类:促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟,后者称外周性性早熟。此外,不完全性性早熟,如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现,有学者归入青春发育的变异类型。

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