发病时间：不清楚
肛门闭合不全怎么形成的
补充说明：肛门闭合不全怎么形成的
a******W 2021-11-01 16:53
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门闭合不全可能是先天性巨结肠症、直肠脱垂、肛门括约肌功能不全、神经源性肠梗阻、感染性肠炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是由于胚胎发育过程中部分肠道神经节细胞缺失或减少导致肠道运动障碍，进而引起近端肠管出现巨结肠。典型表现为便秘、腹胀和呕吐。确诊后通常需要手术切除病变肠段以恢复正常肠道功能。
2.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜层或全层下移至肛门外的一种病理状态，多由长期便秘、排便困难等原因引起。当直肠壁失去支撑时，容易发生脱垂，导致肛门闭合不全。轻度患者可通过提肛运动等盆底肌肉锻炼进行改善，重度则需手术治疗如直肠悬吊固定术。
3.肛门括约肌功能不全
肛门括约肌功能不全是由于先天发育异常或外伤等因素导致肛门括约肌受损，使肛门无法完全关闭。这会导致粪便和其他消化道内容物泄漏到肛门外，从而影响肛门的正常闭合。可遵医嘱使用肉毒素注射、生物反馈疗法等方法来增强肛门括约肌的功能。
4.神经源性肠梗阻
神经源性肠梗阻是由自主神经系统紊乱引起的肠道运动障碍，当交感神经兴奋时，会导致肠道蠕动减慢，进而引发肠梗阻。此时由于肠道积聚大量气体和液体，压力增高，可能导致肛门暂时不能完全闭合。主要通过胃肠减压、营养支持等方式缓解症状，严重者可能需要手术治疗，如Heller肌层切开术。
5.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，在炎症刺激下可能会导致肠道痉挛，进而影响肛门的正常闭合。轻中度脱水者可给予口服补液盐溶液，重症脱水伴电解质紊乱者应静脉输注生理氯化钠溶液、葡萄糖溶液等。
建议定期进行肛门指诊、肛门超声波检查以及必要时的影像学评估，如直肠钡剂造影或结肠镜检查，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛门闭合不全的症状。
2024-03-07 09:38
举报相关问题
向医生提问
直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
