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有时候头部震颤
补充说明：有时候头部震颤
a******W 2021-11-01 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
有时候头部震颤可能是特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、小脑性震颤、甲状腺功能亢进症等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺的功能异常。这种异常导致运动控制失调，出现手部、头部等部位不自主的震颤。对于特发性震颤患者，药物治疗可选用进行缓解。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于大脑黑质多巴胺能神经元减少，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，造成运动障碍。其中，肌肉僵硬和震颤是常见的临床表现之一，头部震颤也是其特征之一。帕金森病的治疗主要是通过药物来改善症状，常用药物有左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜代谢障碍引起的中枢神经系统变性疾病，会导致铜在体内积累并沉积在大脑中，损伤基底节区，进而影响运动协调能力，表现为肢体震颤、肌张力增高、动作迟缓等症状。针对肝豆状核变性的治疗需遵医嘱使用青霉胺片、醋酸片等药物进行治疗。
4.小脑性震颤
小脑性震颤可能源于小脑受损，如外伤、肿瘤等，导致小脑对身体姿势和平衡的调节失常。此时可能会出现站立不稳、头晕、恶心呕吐以及头部震颤的症状。建议患者遵照医生的意见，服用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物进行调理。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进神经递质乙酰胆碱的合成和释放，使肌肉兴奋性增强，从而引起肌肉痉挛和震颤。头部震颤可能是其中的一种表现形式。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等可用于抑制甲状腺激素的合成，减轻症状。
除上述提及的原因外，还应考虑是否存在焦虑症的可能性。建议进行头颅MRI以排除任何结构性异常，并监测患者的甲状腺功能指标。保持良好的睡眠习惯，有助于减少因压力引起的头部震颤。
2024-01-27 15:39
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头部震颤是特发性震颤的临床表现，特发性震颤是一种常染色体显形遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。
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