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脑血管造影异常表现
补充说明：脑血管造影异常表现
a******W 2021-11-01 16:49
脑血管造影 颅内动脉瘤 颅内动静脉畸形 脑动脉狭窄 脑血管痉挛
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血管造影异常表现可能包括颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、脑动脉狭窄、脑血管痉挛以及硬脑膜动静脉瘘等，这些都属于严重的脑血管疾病，需要紧急就医以进行进一步的评估和治疗。
1.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤通常由先天性因素导致血管壁薄弱，在血流冲击下形成膨出。当血液流动时，会刺激瘤体，导致局部压力增高。颅内动脉瘤多发生在大脑前循环或后循环的主要分支处。
2.颅内动静脉畸形
颅内动静脉畸形是胚胎发育过程中形成的异常血管结构，由于动静脉直接沟通，使动脉压通过瘘口传导至静脉窦，导致静脉高压和扩张。病变通常位于大脑皮层或附近区域，可导致头痛、癫痫等症状。
3.脑动脉狭窄
脑动脉狭窄可能是由于动脉粥样硬化斑块形成、大动脉炎或其他原因导致的血管壁增厚、管腔变窄。这会导致血流量减少，当血流量减少到一定程度时就会出现缺血现象。脑动脉狭窄通常发生在颈内动脉、椎-基底动脉系统等主要供血动脉上。
4.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑内的穿通动脉发生持续收缩，一般是因为蛛网膜下腔出血后，血液流入蛛网膜下隙刺激所致。脑血管痉挛可能影响大脑中任何部位的微小血管，但通常集中在Willis环及其分支周围。
5.硬脑膜动静脉瘘
硬脑膜动静脉瘘是由硬脑膜动静脉之间的异常交通引起的，这些通道使得大量的动脉血直接流入静脉，导致静脉压升高和引流不畅。瘘口通常位于硬脑膜内部，但在某些情况下也可能出现在软组织中。
针对脑血管造影异常表现，可以进行数字减影血管造影术、CTA、MRA等影像学检查以评估血管状况。治疗措施可能包括经皮穿刺介入手术，如球囊扩张或支架植入。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，定期复查并遵循医嘱进行药物管理，如抗高血压药和降脂药。
2024-01-23 23:38
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颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。过去人们称之为先天性脑动脉瘤，事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。
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