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卧床不起为什么一天多次大便
补充说明：卧床不起为什么一天多次大便
a******W 2021-11-01 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
卧床不起一天多次大便可能是因为脑梗死后遗症、肠易激综合征、慢性结肠炎、巨球蛋白血症或甲状腺功能亢进症等疾病导致的。这些情况都可能导致肠道运动异常，进而引发频繁排便。患者需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脑梗死后遗症
脑梗死导致神经细胞损伤和功能障碍，影响自主神经系统调节，进而出现排便频繁的情况。针对脑梗死后遗症的治疗通常包括物理疗法、职业疗法等非药物治疗方法，以促进身体恢复和功能改善。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，其特征是腹痛和排便习惯改变。睡眠不足会导致植物神经紊乱，进而引起胃肠功能失调，出现腹泻等症状。患者可遵医嘱使用解痉药如阿托品片、颠茄片等进行缓解。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症反应，持续刺激下可能导致结肠运动功能失常，从而出现便秘和腹泻交替的现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于免疫系统异常增生，可能会对消化道造成压迫，导致消化吸收不良，进而引发腹泻的症状。对于巨球蛋白血症患者的治疗主要是化疗，常用药物有环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，使胃肠道蠕动加快，因此会出现大便次数增多的现象。甲亢患者需要遵照医生的意见使用抗甲状腺药物进行治疗，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议关注饮食调整是否会影响排便频率，必要时可以咨询营养师制定合适的饮食计划。同时，定期复查以监测病情变化，如有不适需及时就医。
2024-01-11 05:43
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病卧床上，不能起来。卧床不起(或称长期卧床、久病卧床)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退，部分或完全需人帮助的一种临床现象，包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。久病卧床的后果严重，一旦发生，康复再起的希望较小，应重在预防。
症状起因：1.脑血管疾病脑血管疾病是引起老年人久病卧床的首要病因(占50%以上)①重症脑卒中：患严重脑血管意外的老年人经过急性期治疗后，虽挽救了生命，却遗留下神经缺损症状影响肢体活动功能，包括失认、失行，深部知觉障碍所致的共济失调，双侧瘫痪或重症弛缓性瘫痪。这种情况往往无改善或几乎无改善的希望，从而使病人长期卧床。②脑卒中合并其他疾患：某些脑血栓患者尤其是高龄患者虽遗留轻瘫，但在此基础上合并急性心肌梗死，或进行了下肢截肢术使病情加重而致长期卧床，这种情况称复合性残疾。2.骨、关节疾病以下疾病可引起久病卧床。①骨折：骨折也是老年人长期卧床的主要原因之一(占20%)。在卧床老人中，由跌倒所致的股骨颈骨折最多，其次是股骨肱骨肋骨、脊椎与胫腓骨骨折，骨折后进行石膏固定、卧床休息很容易促使肌肉或骨萎缩造成关节挛缩或强直状态，使病人卧床不起。②骨关节病：类风湿关节炎、痛风性关节炎糖尿病骨关节病等发展至晚期引起关节变形、强直，使病人活动受限进一步导致卧床不起。3.高龄长寿老人因多种疾病残疾和衰老的影响，近半数者生活不能自理。因此寿命延长而病残比例增加是久病卧床的常见原因之一。由于衰老的原因，高龄老人即使是感冒也可引起卧床，并在短期内引起一系列的连锁反应发展成卧床不起。4.其他其他疾病有：①老年性痴呆和重症精神病：老年性痴呆和重症精神病患者因生活自理能力下降或无人照管，常常引起长期卧床。②进行性疾病：某些疾病早期经治疗、康复可能有效，但由于疾病呈进行性发展病情逐渐加重，终于导致久病卧床如脊髓侧索硬化、小脑萎缩症等。③跌倒后综合征：因跌倒后活动减少导致关节强直和体力衰弱，进一步减少活动范围，最终卧床不起④误用综合征：由于治疗或康复不当，如用药或手术错误不符合神经生理学的偏瘫康复训练，按摩手法粗暴等，均可导致久病卧床。⑤晚期肿瘤和器官功能衰竭：由于晚期肿瘤所致的疼痛、功能障碍和全身衰竭以及慢性疾病所致的晚期器官功能衰竭使老年人卧床不起。
可能疾病：强直性脊柱炎 阿尔采末病 戈谢病 老年人血管性痴呆 颅内肿瘤伴发的精神障碍
就诊科室：老年科
