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烟雾病分期症状
补充说明：烟雾病分期症状
a******W 2021-11-01 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
烟雾病的症状分期包括初期的头痛、眩晕，至后期的认知障碍、运动障碍、视力减退等。由于烟雾病是一种进展性的脑血管疾病，建议患者及时就医以评估病情和接受治疗。
1.头痛
当颅内血管狭窄或堵塞时，脑血流量减少，导致脑缺氧和代谢紊乱。这种缺血-缺氧状态会刺激神经元产生异常放电，引发头痛。疼痛通常位于头部两侧，可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.眩晕
眩晕可能是由于大脑后循环缺血引起的前庭功能障碍所致。此时会导致患者出现头晕、视物旋转等不适感。眩晕多发生在疾病的晚期，且常伴随耳鸣、听力下降等情况发生。
3.认知障碍
随着病情的发展，脑部供血不足的情况持续存在，可能会引起脑细胞受损，进而影响到正常的思维活动，表现为记忆力减退、反应迟钝等认知障碍。这些表现可能不具特异性，在不同个体之间差异较大，但往往是烟雾病进展的重要信号之一。
4.运动障碍
运动障碍主要是因为大脑中动脉严重狭窄或者闭塞，导致皮层下重要的穿通动脉代偿性扩张，形成异常的血管吻合网，使脑组织处于慢性缺血、缺氧的状态，从而引起运动中枢受损。患者的行走姿势可能出现摇晃、不稳定，甚至跌倒。
5.视力减退
如果病变累及眼底动脉系统，则可能导致眼部血液循环受阻，进一步影响视觉功能，从而引发视力减退的症状。此类患者可能经历双眼或单眼视力模糊、视野缺失等现象。
针对烟雾病的相关症状，建议进行磁共振成像（MRI）以评估脑血管状况，必要时可做数字减影血管造影术（DSA）。治疗措施包括血管重建手术，如颞浅动脉-大脑中动脉直接搭桥术或间接贴敷术。患者应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期监测血压和血糖水平，以减少心血管风险。
2024-02-02 18:33
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烟雾病即moyamoya病，又称脑底异常血管网，是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。
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