首页> 内科> 神经内科> 谵妄> 谵妄的治疗方法

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

谵妄的治疗可以考虑睡眠管理、抗精神病药物、镇静催眠药物、物理疗法等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.睡眠管理
通过优化睡眠环境、建立规律作息等方式改善睡眠质量。良好的睡眠有助于恢复机体功能,减轻由失眠引起的认知障碍和其他谵妄症状。
2.抗精神病药物
根据医嘱选择适当的抗精神病药物如奥氮平、利培酮等,从低剂量开始逐渐增加至有效剂量,并定期评估效果和副作用。这类药物能调节中枢神经系统的多巴胺活动,缓解幻觉和错觉等导致的焦虑不安,从而减轻谵妄状态。使用时需监测可能发生的运动迟缓或其他副作用。
3.镇静催眠药物
遵照医师处方,在必要时给予适量镇静催眠药如苯二氮卓类或非苯二氮卓类药物。这些药物能够稳定患者的情绪反应,并促进其休息与恢复体力;但须注意不宜长期大量使用以免产生依赖性。
4.物理疗法
物理治疗师会为患者制定一套针对性强且安全有效的锻炼计划,并指导他们正确执行。此举可提高身体机能、增强自信心及独立生活能力;同时也能促进血液循环、降低肌肉僵硬程度。
面对谵妄状态,应保持环境安静舒适,减少刺激源,以减少干扰。饮食方面,推荐小份多次高碳水食物摄入,如白米饭、面条等,以维持血糖水平平稳。

2024-04-12 09:41

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疾病百科

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谵妄

谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。

  • 症状起因:代谢性或中毒性病因:实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒,急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等),工业中毒(汞、苯)。结构性病因:可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因:可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。

  • 可能疾病:脚气病性心脏病  出血热  局部麻醉药中毒  曼陀罗中毒  自由生活阿米巴感染  

  • 常见检查: MRI  意识状态  

  • 就诊科室:神经

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