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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

经期推迟可能是因为妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠状态下,由于体内激素水平的变化,会导致月经周期停止。可通过早孕试纸检测晨尿来确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经周期紊乱。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时,分泌不足,影响卵巢正常生理活动,进而出现月经推迟的现象。确诊后需要遵医嘱终身替代治疗,常用药物包括氢化可的松、等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素合成、分泌减少,或组织作用减弱,不刺激下丘脑促进垂体分泌TRH和TSH增多,致使TSH反馈性抑制TSH受体而使血清TSH降低所致的一种病症。此时会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而导致月经推迟。患者可以遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足引起的疾病,当机体受到应激刺激时,会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节,促使黄体生成激素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的分泌增加,进而刺激卵巢产生雌激素和孕激素,这些激素的变化可能导致月经周期异常。对于原发性肾上腺皮质功能不全,通常采用糖皮质激素补充治疗,如口服醋酸片;对于继发性肾上腺皮质功能不全,则需针对其原发病进行治疗,如柯兴氏综合症患者可遵从医师意见用甲吡酮片、螺内酯片等非糖皮质激素类药物进行治疗。
建议关注月经周期变化的情况,必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查,如空腹血糖、胰岛素测定等,以排除其他潜在的健康问题。保持均衡饮食并适量运动有助于改善症状,但须注意避免过度疲劳和精神压力。

2024-01-13 07:30

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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