首页> 内科> 神经内科> 发麻> 手臂偶尔发麻

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手臂偶尔发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症、短暂性脑缺血发作等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压导致的,当压迫神经时会导致支配的手部肌肉和皮肤出现麻木、刺痛感。这种压迫可能是由局部肿胀、腱鞘囊肿或其他结构异常引起的。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列症状,包括颈部疼痛、肩背酸痛、上肢无力、肢体麻木等。当突出的椎间盘或骨刺压迫到邻近的颈脊髓或神经根时,就会出现手臂麻木的症状。针对轻度颈椎病,可通过牵引疗法进行治疗;对于严重的颈椎病,则需通过微创介入治疗的方式进行处理。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液中的糖分浓度增高,使得神经细胞内的蛋白质发生非酶促糖基化反应,形成晚期糖基化终产物,这些物质能够损伤神经纤维,进而影响神经信号传导,引发手臂麻木等症状。患者应严格控制血糖水平,同时遵循医嘱服用营养神经类药物,如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后遗留下来的神经系统功能障碍,此时大脑皮层受损可能导致感觉异常,从而引起手臂偶尔发麻的现象。针对脑卒中后遗症,建议采取物理康复训练,如功能性电刺激、肌力训练等,以促进恢复。
5.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作通常是因为脑供血不足造成的,如果只是偶尔出现手臂发麻的情况,可能是短暂性的,一般不会对身体造成太大的伤害。针对短暂性脑缺血发作,可以遵照医生的意见使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行干预。
日常生活中应注意休息,避免过度劳累,特别是长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。适当运动有助于改善血液循环,但要避免剧烈运动以防受伤。

2024-04-07 23:30

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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