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面肌痉挛为什么治不好
补充说明：面肌痉挛为什么治不好
a******W 2021-11-01 16:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面肌痉挛治疗效果不佳可能是因为神经受压、神经损伤、面神经炎、外伤后遗症、肿瘤压迫等原因导致的，需针对不同病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.神经受压
神经受压导致神经传导功能障碍，引起肌肉不自主收缩，从而出现面肌痉挛。这种情况下，患者会出现面部抽搐、眼睑跳动等症状。对于神经受压引起的面肌痉挛，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行治疗以减轻炎症和疼痛。
2.神经损伤
神经损伤可能导致神经冲动异常放电，进而诱发面肌痉挛。典型表现为阵发性一侧面部肌肉抽搐，严重时可伴有同侧头痛、耳鸣等症状。针对神经损伤所致面肌痉挛，常采用营养神经药物治疗，例如维生素B族中的维生素B1、甲钴胺片等。
3.面神经炎
面神经炎是由于病毒感染或其他原因导致的面神经炎症，炎症刺激会导致面肌痉挛。主要表现为一侧面部表情肌瘫痪、眼裂变大、鼻唇沟平坦等症状。面神经炎通常需要遵医嘱用皮质类固醇如注射液来缓解炎症反应，同时配合神经营养剂如维生素B12等。
4.外伤后遗症
外伤后遗症包括软组织损伤或骨折，这些损伤可能会对周围神经造成持续性的压迫或刺激，导致面肌痉挛的发生。临床表现可能包括局部疼痛、肿胀以及不自主的肌肉抽搐。对于外伤后遗症引起的面肌痉挛，物理疗法如面部按摩和热敷可能有助于改善血液循环和缓解肌肉紧张。
5.肿瘤压迫
肿瘤压迫面神经根部会导致神经传导功能紊乱，进而引发面肌痉挛。此外还可能出现听力下降、耳鸣、眩晕等症状。肿瘤压迫所致面肌痉挛需通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，常用方法有开颅术、经蝶窦入路垂体瘤切除术等。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的运动可以帮助增强身体的抵抗力，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-01-02 17:07
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特发性面神经瘫痪，即面神经炎(facialneuritis)，又称Bell麻痹(Bell’s palsy)，系指面神经管内段面神经的一种急性非特异性炎症导致的周围性面瘫。面神经炎主要为Bell麻痹及膝状神经节综合征(Ramsay Hunt综合征)两种类型。Bell麻痹的病因目前并不完全清楚，但是趋向认为是由一种嗜神经病毒引起。Ramsay Hunt综合征由带状疱疹病毒引起。
