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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿癫痫可能是由遗传因素、脑部结构异常、感染、代谢障碍或脑血管病变引起的,这些因素导致大脑神经元异常放电。鉴于儿童的特殊体质和病情变化较快,建议及时带孩子到正规医院的儿科就诊。
1.遗传因素
由于家族中存在癫痫病史,可能导致基因突变或遗传性癫痫发作阈值降低,从而引起癫痫。针对遗传性癫痫,可遵医嘱使用抗癫痫药物进行治疗,如丙戊酸钠、等。
2.脑部结构异常
脑部结构异常包括先天性畸形、肿瘤、血管瘤或其他占位性病变,这些病变可能直接导致神经元放电异常,诱发癫痫。对于由脑部结构异常引起的癫痫,手术切除异常组织可能是有效的治疗方法,例如大脑半球切除术或局灶性皮层切除术。
3.感染
中枢神经系统感染,如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等,会导致炎症反应和免疫细胞浸润,对神经元造成损伤并干扰其正常功能,进而引发癫痫。如果考虑感染是癫痫的原因,则需要使用抗生素或抗病毒药物来控制感染,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸伐昔洛韦颗粒等。
4.代谢障碍
代谢障碍是指身体内某些物质的合成或分解过程发生紊乱,如低血糖症、高氨血症等,这些障碍会影响神经递质的合成和释放,间接影响神经元的功能,增加癫痫的风险。纠正代谢障碍通常涉及调整饮食习惯或接受特定的治疗方案,如口服葡萄糖溶液或通过静脉注射营养液来治疗低血糖症。
5.脑血管病变
脑血管病变,如脑梗死、脑出血等,会引起局部脑组织缺血或缺氧,导致神经元受损或死亡,失去正常的放电规律,易出现异常同步放电现象,继而引发癫痫。脑血管病变所致的癫痫需针对原发病进行治疗,如急性期可遵照医生的意见用甘露醇注射液、注射液等降颅压,恢复期则可以配合医生服用尼莫地平片、硝苯地平控释片等扩张脑血管。
建议定期带孩子到医院进行头颅MRI、EEG等检查,监测病情变化。日常生活中要保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳,同时还要注意保持良好的情绪状态,以免受到惊吓。

2024-01-29 09:40

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小儿癫痫 (小儿癫痫症,小儿羊痫疯)

癫痫(epilepsy)是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。小儿癫痫从病因、临床表现、诊断、治疗及预后与成人有所不同,众多的癫痫综合征很多是小儿所特有的。

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