首页> 内科> 神经内科> 脑膜炎> 脑膜炎和脑炎是如何引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑膜炎和脑炎可能是由细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎等病原体感染引起,也可能是由自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮导致的。这些疾病可能导致严重的神经系统并发症,因此建议患者立即就医以获得专业治疗。
1.细菌性脑膜炎
细菌性脑膜炎是由特定致病菌感染引起的脑膜炎症。这些微生物通过血液循环进入中枢神经系统,然后定居并繁殖,产生毒素和酶,导致脑膜组织发炎。抗生素是主要治疗方法,例如青霉素、头孢曲松等药物可以有效抑制或杀死致病菌。
2.结核性脑膜炎
结核分枝杆菌侵入中枢神经系统后,在局部增殖并通过血-脑屏障引起炎症反应,导致结核性脑膜炎的发生。抗结核治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.病毒性脑膜炎
病毒性脑膜炎由多种肠道病毒感染引起,当病毒从口腔黏膜入侵时,可经血液传播至中枢神经系统,进而诱发炎症反应。抗病毒药物可用于缓解病情,如阿昔洛韦、更昔洛韦等药物能特异性地作用于病毒DNA,从而达到抑制病毒复制的目的。
4.真菌性脑膜炎
真菌性脑膜炎通常由真菌直接侵犯大脑或由全身性真菌感染扩散而来,其中以新型隐球菌最为常见。抗真菌治疗是关键策略,常用药物包括氟康唑、伏立康唑等,能够干扰真菌细胞壁合成过程,达到杀灭真菌的效果。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性脑炎主要是由于机体对神经元表面的抗原发生错误识别而产生的自身免疫应答所致。免疫调节治疗是主要方式,常用的免疫调节剂有环磷酰胺、甲泼尼龙等,可通过抑制异常激活的T淋巴细胞来减轻自身免疫反应。
建议定期监测生命体征,特别是对于存在潜在风险因素的人群尤为重要。必要时,应对可能存在的感染源进行评估,如呼吸道分泌物培养、腰椎穿刺等。

2024-03-25 08:26

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疾病百科

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脑膜炎

脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。

适用药品

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

注射用亚胺培南西司他丁钠

治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。

盐酸乙胺丁醇片

适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。

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