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心率过缓是什么原因
补充说明：心率过缓是什么原因
a******W 2021-11-01 16:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心率过缓可能是由高钙血症、甲状腺功能减退、颅内压增高、应用阿托品、应用洋地黄类药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高钙血症
高钙血症时，钙离子水平升高，刺激心脏传导系统，导致心律失常。这可能导致心率过缓。针对高钙血症的心率控制可能包括使用利尿剂如以促进钙排泄。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，影响心脏代谢和收缩力，进而引起心率下降。治疗甲减通常需要补充甲状腺激素替代疗法，例如左旋甲状腺素钠片。
3.颅内压增高
颅内压增高时，脑组织受到压迫，刺激延髓心血管中枢，出现心跳缓慢的情况。降低颅内压是关键治疗方法，常用方法有使用甘露醇注射液进行快速静脉滴注、使用通过快速静注来迅速降低颅内压力。
4.应用阿托品
阿托品是一种抗胆碱药，能阻断迷走神经对心脏的作用，使心率加快，但同时也会抑制窦房结的功能，导致心率变慢。如果患者存在用药禁忌，则应避免使用阿托品。
5.应用洋地黄类药物
洋地黄类药物具有正性肌力作用，可增强心肌收缩力，提高心输出量，从而增加心率。对于慢性心衰患者，长期服用地高辛片可以改善预后，延长寿命。
建议定期监测心率，特别是在发现心率异常时，以便及时评估病情变化。必要时，医生可能会安排电解质检查、甲状腺功能测定以及颅内压测量等检查项目。
2024-03-09 14:35
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
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