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脑为什么会供血不足
补充说明：脑为什么会供血不足
a******W 2021-11-01 16:52
脑供血不足 睡眠呼吸暂停 动脉粥样硬化 大动脉炎 颅内占位性病变
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脑供血不足可能是由睡眠呼吸暂停、脑动脉粥样硬化、大动脉炎、颅内占位性病变、脑血管畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠期间上气道塌陷导致反复发生的短暂呼吸停止，引起低氧血症和高碳酸血症，从而影响脑部血液供应。患者可在医生指导下使用持续气道正压通气机进行治疗，有助于保持呼吸道通畅，减少呼吸暂停次数。
2.脑动脉粥样硬化
血脂代谢异常导致脂质沉积于脑血管壁形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，进而影响脑部血液循环。针对脑动脉粥样硬化的治疗通常包括降脂药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀等来控制血脂水平。
3.大动脉炎
炎症累及颈总动脉、锁骨下动脉或椎动脉时，会导致这些主要的大脑供血动脉出现不同程度的狭窄或者闭塞，从而引起脑供血不足。患者可遵医嘱服用抗凝药物预防血栓形成，常用药有华法林钠片、利伐沙班片等。
4.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅腔内容积被肿瘤、脓肿或其他新生物所占据，导致颅内压力增高，压迫邻近结构，包括脑干和大脑前循环，从而引起脑供血不足。对于良性且体积较小的颅内占位性病变，首选手术切除；恶性或无法手术者需考虑放疗或化疗，如替莫唑胺胶囊、贝伐珠单抗注射液等。
5.脑血管畸形
脑血管先天发育异常，在胚胎发育过程中出现异常血管团，当血压变化时容易破裂出血，反复的微小出血可能导致局部缺血。脑血管造影术是诊断脑血管畸形的主要方法，可以显示病变的位置、大小和形态，指导治疗决策。
建议定期监测血压并保持规律的运动以改善心血管健康。必要时，推荐进行颈部超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或数字减影血管造影（DSA）以评估颈部动脉状况和颅内血管情况。
2024-03-19 01:43
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
碳酸司维拉姆片
本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病（CKD）成人患者的高磷血症。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
