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急性脊髓炎的治疗原则
补充说明：急性脊髓炎的治疗原则
a******W 2021-11-01 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脊髓炎的治疗原则是免疫调节、免疫抑制、抗感染治疗、神经营养药物、物理疗法等综合治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急治疗。
1.免疫调节
免疫调节旨在通过平衡机体的免疫反应来减轻急性脊髓炎的症状，可能包括使用激素、免疫球蛋白等。此方法针对急性期的炎症反应，可减少神经组织损伤，促进恢复。
2.免疫抑制
免疫抑制治疗通常采用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，遵循医嘱进行口服或注射。该措施针对自身免疫性疾病所致的急性脊髓炎，通过抑制异常活跃的免疫细胞活动来控制病情进展。
3.抗感染治疗
抗感染治疗需依据致病菌类型选用相应抗生素或抗病毒药物，如青霉素类、头孢菌素类及阿昔洛韦等。目标是清除引起急性脊髓炎的特定感染源，防止进一步损害脊髓功能。
4.神经营养药物
神经营养药物主要包括维生素B族以及辅酶Q10等，在医生指导下按时服用。这类药物能够促进受损神经元修复再生，加速神经传导功能恢复。
5.物理疗法
物理疗法包括电刺激、超声波治疗等非侵入性技术，由专业人员操作。这些方法有助于改善血液循环、缓解肌肉紧张，并提高患者的整体舒适度。
在急性脊髓炎的诊断和治疗过程中，应避免不必要的手术干预，除非有明确的神经压迫或其他紧急情况。此外，患者应保持良好的营养状态，以支持身体对疾病的防御机制和康复过程。
2024-03-01 17:32
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急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
注射用盐酸克林霉素
革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病： 1． 扁桃体、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。 2． 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3． 皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术感染等。 4． 泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 5． 其他：脊髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。 厌氧菌引起的各种感染性疾病： 1． 脓胸、肌脓肿、厌氧菌性肺炎。 2． 皮肤和软组织感染、败血症。 3． 腹腔内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。 4． 女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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