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脑膜刺激症状
补充说明：脑膜刺激症状
a******W 2021-11-01 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑膜刺激症状包括头痛、恶心、呕吐、颈项强直，可能伴有凯尔尼格征阳性，通常需要就医以排除严重的颅内疾病。
1.头痛
当颅内压增高时，会导致脑组织受到牵拉和移位，进而引发疼痛。这种疼痛通常位于额头或枕部，有时可放射至眼眶或耳后。
2.恶心
由于炎症反应导致神经递质失衡，影响了胃肠运动功能，从而引起恶心感。恶心可能伴随头痛发生，在某些情况下还可能出现食欲减退的情况。
3.呕吐
颅内压力变化会引起迷路内的前庭大腺体分泌增加，这些分泌物会刺激前庭大腺体，产生眩晕和呕吐的感觉。呕吐常发生在剧烈头痛之后，可能是喷射性呕吐，且伴有头晕等症状。
4.颈项强直
当大脑内部的压力发生变化时，会对颈部肌肉造成一定的压迫和刺激，使颈部变得僵硬。患者可能会感到难以转动头部，尤其是在早晨起床时更为明显。
5.凯尔尼格征阳性
当出现脑膜炎时，炎症因子会刺激脑膜，导致脑膜充血水肿，颅内压增高，此时脊椎穿刺时会使脑脊液流出不畅，诱发此现象。凯氏征阳性表现为屈髋伸膝平卧，抬起一侧下肢呈角弓反张状，再让其向前弯曲碰到健侧膝部，则出现明显的阻力，同侧跟腱反射消失。
针对上述症状，建议进行头颅CT或MRI以评估颅内情况。治疗措施可能包括遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解头痛，以及针对特定病因的治疗方案。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物。
2024-03-18 07:46
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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