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怎样诊断迟发性运动障碍
补充说明：怎样诊断迟发性运动障碍
a******W 2021-11-01 16:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
迟发性运动障碍的诊断主要依据病史、临床症状、精神检查、脑电图检查、影像学检查等。
1、病史
迟发性运动障碍是指由于长期服用抗精神病药物、抗帕金森病药物、左旋多巴等药物，或者由于脑血管疾病、外伤、脑炎等原因引起的一种持久的、异常的运动障碍。患者通常会出现不自主的、不协调的、不随意的、有节律的运动。
2、临床症状
迟发性运动障碍的患者会出现不自主的、不协调的、不随意的、有节律的运动，比如耸肩、转头、肢体舞蹈、舌头摆动、肢体转动等，还可能会出现模仿语言、模仿动作等症状。患者还可能会出现精神障碍，比如焦虑、抑郁、情绪不稳定等。
3、精神检查
精神检查是诊断迟发性运动障碍的重要检查方法，医生会通过观察、倾听、询问等方式了解患者的精神状态，以及是否存在认知障碍、记忆力减退、强迫行为等症状，有利于诊断疾病。
4、脑电图检查
迟发性运动障碍患者的脑电图检查结果一般显示为正常或者轻度的弥漫性慢波，而且α波的频率会增加。
5、影像学检查
迟发性运动障碍患者的头部CT或者核磁共振一般不会出现明显的异常结果。
建议患者出现上述症状时，及时前往医院就诊，在医生指导下进行相关检查，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。患者可以在医生指导下更换药物治疗，避免私自用药，以免延误病情。
2021-11-01 18:49
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迟发性运动障碍(tardivedyskinesia，TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。 Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应，发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%～40%，使用长效抗精神病药发生率约50%。
多发人群：老年群体
临床检查：MRI CT检查 正电子发射计算机断层扫描 血液电解质 SPECT显像
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
卡左双多巴控释片
1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
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