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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

反流食管炎的症状包括烧心、胸痛、上腹痛、吞咽困难、咳嗽等。这些症状可能表明胃内容物回流至食管,严重时可能需要医生的评估和治疗。
1.烧心
烧心是由于胃酸逆流至食管引起的不适感。反流性食管炎患者由于贲门括约肌功能障碍,导致下食管括约肌张力降低和胃排空延迟,此时胃内容物包括胃酸会更容易逆流到食管中。烧心感通常发生在胸骨后方,可能伴有胸部灼热感。
2.胸痛
胸痛可能是由于胃酸刺激食管黏膜引起的炎症反应所致。当胃酸通过受损的食管黏膜时,会导致局部组织受到刺激和损伤,从而引发胸痛。疼痛一般位于胸骨后下方,有时可放射至肩背或颈部。
3.上腹痛
上腹痛可能是由胃酸逆流入食管引起的消化不良或胃肠痉挛所致。胃酸逆流可能会刺激胃部和十二指肠黏膜,引起上腹部疼痛。上腹痛可能呈钝痛或绞痛,持续时间不一,可能伴随恶心呕吐等症状。
4.吞咽困难
吞咽困难可能是由于长期的反流性食管炎导致食管狭窄所引起的。当反流性食管炎反复发生并造成食管黏膜损伤时,会导致瘢痕形成和食管狭窄,使食物难以顺利通过。吞咽困难多为间歇性出现,严重程度可因食物种类而异。
5.咳嗽
咳嗽通常是由于胃酸逆流进入气管或肺部引起的。胃酸刺激呼吸道黏膜会引起反射性的咳嗽反应。咳嗽多表现为干咳或有痰,可能伴有喉咙痒或声音嘶哑。
针对反流性食管炎的症状,建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估食管炎的程度以及是否有幽门螺杆菌感染。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,以及改变生活方式如避免食用高脂肪食物和饭后保持直立姿势。患者应关注饮食习惯调整,避免暴饮暴食和睡前2-3小时进食,以减轻反流症状。

2024-03-25 11:10

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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