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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人便秘可能导致水电解质失衡、肠梗阻、痔疮加重、肛裂以及增加脑血管意外的风险。如果便秘持续不改善,应及时就医以避免潜在并发症。
1.水电解质失衡
水电解质失衡是指体内水分和电解质的分布不平衡,可能导致脱水或水肿。这会导致血液黏稠度增加,从而引起血液循环障碍,严重时可诱发心绞痛、心肌梗死等疾病的发生。
2.肠梗阻
由于长期的便秘状态导致肠道内容物不能正常运行,进而发生肠梗阻。患者会出现腹胀、呕吐、停止排便排气等症状,严重者甚至会发生肠坏死的情况。
3.痔疮加重
长时间的便秘会使直肠下端及肛门处的静脉丛充血、淤血、扩张,形成痔核,即为痔疮。痔核进一步增大,可能伴有疼痛、出血等症状,严重时需手术治疗才能缓解症状。
4.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡,而老年人因年龄增长,其肌肉组织逐渐老化,弹性减弱,易出现便秘情况,此时容易导致肛门周围压力增高,使肛管皮肤更容易破裂。典型表现为肛门剧烈疼痛、便秘和便血,需要及时就医进行药物或手术治疗。
5.脑血管意外
如果老年人本身存在脑血管狭窄或者痉挛的问题,在便秘时用力排便会使得血压升高,颅内压也会随之上升,可能会诱发脑血管意外。脑血管意外通常急性起病,病情进展迅速,需要紧急送往医院急诊科进行处理。
建议定期进行体检,包括大便常规检查和结肠镜检查,以早期发现并预防相关并发症。饮食方面宜选用高纤维食物如全麦面包、燕麦片等,促进肠道健康。

2024-03-02 11:38

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老人便秘

便秘在老年人群中较为普遍。由于便秘,粪便在肠道内滞留时间过久,产生的氨、硫化氢、吲哚、亚硝胺等有毒物质不能及时排出体外,被吸收进入血液,对机体组织造成一定的危害。

  • 症状起因:引起便秘的原因很多,除了器质性病变(如胃肠道梗阻、肠道肿瘤)原因外,一般发生便秘的主要原因为不良的饮食习惯、生活方式、心理因素等。(1)膳食纤维摄入不足随着我国经济发展和生活水平的提高,人们增加了动物性食物的消费,鸡、鸭、鱼、肉等荤食吃得越来越多,谷类食物吃得越来越少,且以精米、精面为主。由于食物过于精细,膳食纤维的摄入量减少,使得肠道蠕动缓慢、排便不畅而造成便秘。据我国居民营养调查发现,平均每人每日的膳食纤维摄入量已由过去的26克下降至17克。有研究认为,粪便中膳食纤维含量越低,粪便通过肠道的时间就越长。高纤维膳食者的粪便吸收水分多、体积大、质量重,粪便通过肠道的时间仅14小时,而低纤维膳食者则可长达76小时,有的甚至长达144小时(6天)。(2)不良的饮食行为如饮酒、喜食辛辣食物、饮水过少、偏食等不良的饮食行为与便秘的发生有关。对于食品的选择不当也可引发便秘。例如,多吃水果可以防止便秘,但水果品种选择不合理可能会适得其反,梨子、香蕉可以促进肠蠕动,有利于改善便秘,而柿子、苹果因富含鞣酸,多吃常可加重便秘。(3)不良的生活方式对于久坐不动、缺乏运动的人,常常容易发生便秘。生活起居无规律,或没有养成良好的排便习惯的老年人也容易发生便秘。例如,有些人不能定时排便,并常常在有便意时忍着继续处理手头的事情而推迟排便时间,久而久之,就会造成便意抑制或消失而诱发便秘。还有些人喜欢在排便时听广播、读书、看报或思考问题,这样往往分散注意力,不但影响排便条件反射,而且易形成痔疮,而痔疮又会加重老年人便秘。(4)精神紧张、压力大、失眠精神因素与便秘也关系密切,根据一项对3300多名老年人调查的结果,发现精神紧张、心理压力大、失眠或睡眠质量差的老年人,与无上述症状的老年人相比,便秘发生的危险性要增加30%~45%。

  • 可能疾病:风秘  便秘  老年便秘  

  • 常见检查: 大便颜色  

  • 就诊科室:消化、老年科

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