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右腹痛原因有哪些
补充说明：右腹痛原因有哪些
a******W 2021-11-01 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右腹痛可能由阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞或者细菌感染引起的炎症，导致阑尾壁充血水肿、渗出、坏死甚至穿孔。典型表现为转移性右下腹疼痛，伴有发热、恶心呕吐等症状。可遵医嘱使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、头孢噻肟等；若为急性化脓性阑尾炎，则需及时手术切除病变阑尾。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物不能顺利通过，当发生于右侧时就会引起右腹部绞痛，伴随有恶心、呕吐、停止排便排气等症状。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需要手术治疗，如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
3.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应和消化系统疾病，患者会出现右上腹剧烈绞痛的情况，还可能伴有恶心、呕吐的症状。若是慢性胆囊炎，可以考虑药物治疗，如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药；对于急性胆囊炎，通常建议尽早行胆囊切除术。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致，在进食后会导致胃酸分泌增多，刺激受损部位而引起疼痛，这种疼痛一般发生在餐后半小时左右。患者可在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御功能降低，使十二指肠黏膜受到腐蚀造成的损伤，此时可能会出现空腹疼痛的现象。患者可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行治疗，还可以配合应用克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素预防继发感染。
针对右腹痛，建议患者定期复查以监测病情变化，必要时进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估内脏结构是否异常。饮食方面应避免食用辛辣、油腻食物，以免加重腹痛症状。
2024-01-23 14:36
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慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。
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