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一过性脑缺血和脑梗的区别
补充说明：一过性脑缺血和脑梗的区别
a******W 2021-11-01 16:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一过性脑缺血和脑梗的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同等。
1、病因不同
一过性脑缺血通常是指短暂性脑缺血发作，是由于血管狭窄或痉挛导致的一过性脑供血不足。而脑梗通常是指脑梗死，是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。
2、症状不同
一过性脑缺血患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力、感觉异常、短暂性黑蒙等症状。而脑梗患者可能会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状。
3、治疗方式不同
一过性脑缺血患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者还可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。而脑梗患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗，还可以遵医嘱服用华法林、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。
4、预后不同
一过性脑缺血一般能够自行缓解，预后较好。而脑梗死如果不及时治疗，可能会留下后遗症，甚至危及生命。
5、检查结果不同
一过性脑缺血在进行脑部CT检查时，一般不会出现明显的异常情况。而脑梗死在进行脑部CT检查时，可能会出现低密度影的情况。
另外，如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2021-11-01 18:24
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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