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结脑治愈后有什么症状
补充说明：结脑治愈后有什么症状
a******W 2021-11-01 16:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎患者在治愈后可能会出现头痛、发热、颅内压增高、精神异常、行为异常等症状。如果这些症状持续存在或复发，建议及时就医进行评估和治疗。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统疾病，在炎症因子刺激下，会导致颅内高压和血管运动中枢功能紊乱，进而引发头痛。这种疼痛通常位于额部或枕部。患者可能会经历持续性的头部钝痛或搏动性疼痛，有时伴随恶心呕吐。
2.发热
结核病是一种慢性传染病，当结核分枝杆菌进入血液循环系统时，会激活机体免疫应答产生炎症反应，导致体温调节中枢出现障碍而引起发热。由于结核菌素被巨噬细胞吞噬后释放出蛋白分解酶，使体温调定点上移所致。发热可能呈稽留热型，即体温维持在39℃以上，且24小时内波动范围不超过1℃。
3.颅内压增高
结核性脑膜炎可导致蛛网膜下腔粘连、脑脊液循环受阻，从而引起颅内压力升高。颅内压增高的直接原因是脑组织水肿和脑脊液分泌增多。颅内压增高通常表现为头痛、喷射性呕吐、视力模糊等症状。
4.精神异常
结核性脑膜炎累及大脑皮层时，会引起认知功能障碍和情绪改变。这可能是由于结核分枝杆菌产生的毒素作用于神经元，导致其受损或死亡。患者可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等表现。
5.行为异常
结核性脑膜炎会影响大脑的功能区域，包括控制行为和情感的部分，导致这些区域的功能失调。这是由于结核分枝杆菌通过血-脑屏障侵入中枢神经系统并繁殖所造成的。患者的行为可能表现出冲动、易怒或社交退缩。
针对结核性脑膜炎的症状，可以进行脑脊液穿刺术以评估是否存在压力增高和淋巴细胞计数增加的现象。治疗措施主要包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者需要定期监测病情变化，注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，以支持身体对抗结核菌感染。
2024-01-02 05:10
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
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