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39周羊水过少怎么办
补充说明：39周羊水过少怎么办
a******W 2021-10-31 19:11
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
39周羊水过少可以考虑补液治疗、羊膜腔灌注、体位引流、胎儿宫内输血、胎儿镜激光治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液治疗
补液治疗通常通过静脉注射生理盐水或其他电解质溶液来增加母体循环血容量，间接提高羊水量。此措施有助于改善母体血液循环，促进胎盘功能恢复，从而增加羊水量。适用于羊水过少伴胎儿生长受限者。
2.羊膜腔灌注
羊膜腔灌注是将适量液体注入孕妇子宫内的羊膜腔内，以增加羊水量的方法。该方法可使羊水量短期内得到补充，缓解羊水过少对胎儿的影响。但需注意选择无菌、无致敏原的液体进行灌注。
3.体位引流
体位引流包括采取头低脚高位或左侧卧位，每日至少保持一定时间，以促进液体流动至膀胱及肠道。改变体位有助于增加母体血液循环，进而影响胎盘血液供应，提高羊水量。操作时应由医护人员指导并监测孕妇安全。
4.胎儿宫内输血
胎儿宫内输血是在超声引导下经腹穿刺术将红细胞悬液输入胎儿体内，以纠正贫血状态。该措施旨在改善胎儿贫血状况，减少因缺氧导致的代谢性酸中毒，从而间接提升羊水量。主要针对双胎输血综合征等特殊情况。
5.胎儿镜激光治疗
胎儿镜激光治疗是在影像学监控下使用特殊仪器进入羊膜腔找到异常血管团后进行激光凝固处理。此法适合治疗特定类型的胎儿先天性心脏病引起的羊水过少问题。需严格控制手术风险，并密切观察术后并发症。
羊水过少可能表明胎儿发育异常或存在其他潜在问题，建议及时就医进行进一步评估和管理。孕期保健中，孕妇应注意营养均衡，避免过度限制水分摄入，以免加剧羊水过少的情况。
2024-02-20 15:13
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当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念，但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年，由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确，诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。
