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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性反复发作膀胱炎可能引起尿路梗阻、膀胱结石、输尿管狭窄、肾积水等并发症,严重时甚至会导致肾功能衰竭。患者应及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致排尿不畅,尿液滞留于膀胱内,易滋生细菌,诱发膀胱炎。典型表现为尿频、尿急、尿痛等。对于轻度的下尿路梗阻患者,可通过药物治疗缓解不适症状,如α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂联合应用,可改善尿道阻力,增加尿流率,减少残余尿量。
2.膀胱结石
膀胱结石由矿物质沉积形成,当其移动时可能损伤膀胱黏膜,引起炎症反应,进一步发展为膀胱炎。常伴随腰痛、血尿等症状。手术取石是主要治疗方法,包括经尿道膀胱镜碎石术和耻骨上膀胱切开取石术。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄影响尿液引流,可能导致尿液回流到膀胱,增加感染风险。临床表现多样,可能包括腰痛、腹痛、发热以及尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激征。对于先天性输尿管狭窄,需要进行手术治疗,如经皮肾镜取石术或输尿管镜下激光碎石术。
4.肾积水
肾积水会导致肾脏压力增高,使肾盂与输尿管连接处发生扩张,容易受到细菌入侵而发生感染。通常伴有腰部酸胀感、尿色改变、尿频、尿急、尿痛等。若是由于前列腺增生引起的继发性肾积水,则需针对原发病进行治疗,如经尿道膀胱颈电切术或经尿道膀胱颈部钬激光剜除术。
5.肾功能衰竭
长期未治愈的膀胱炎可能会导致尿液反流至肾脏,进而引起肾功能损害,严重者甚至会出现肾功能衰竭的情况。患者可能出现水肿、高血压、贫血、恶心呕吐、食欲减退、乏力等症状。如果是由急性肾小球肾炎引起的肾功能衰竭,则需要遵医嘱使用利尿剂来控制液体潴留,常用药物有片、氢片等。
建议定期复查膀胱炎的相关指标,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,应保持良好的个人卫生习惯,以减少尿路感染的风险,还应注意多喝水,促进排尿。

2023-12-30 16:30

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膀胱炎

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。

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